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楼主: jiajie
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MRI1870:M47Y,左眼视物模糊1周。

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11#
发表于 2008-10-31 23:45 | 只看该作者
有术前和术后的片子吧.多发转移瘤,脑脓肿.
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12#
发表于 2008-11-1 06:03 | 只看该作者
结果收到:星形细胞瘤(ⅰ级)。楼主辛苦了。
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13#
发表于 2008-11-1 17:26 | 只看该作者

回复:mri1870:m47y,左眼视物模糊1周。

以下是引用zyx168在2008-10-31 14:58:00的发言:[br]考虑多发脑脓肿
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14#
发表于 2008-11-1 21:02 | 只看该作者

回复:mri1870:m47y,左眼视物模糊1周。

以下是引用如醉卧风在2008-10-30 21:05:00的发言:[br]一、体温没报?右侧枕叶深部白质区结节样等密度灶,周围水肿,病灶与右侧脑室后角相临并受压,枕部水肿较明显,中线无明显移位;增强后呈现大小三个环形壁尚均匀强化。穿刺治疗后好转。[br]二、意见:1、脑脓肿;2、淋巴瘤;3、转移瘤?[br]三、鉴别点:1、脓肿壁均匀强化,占位效应轻。2、淋巴瘤一般位于脑深部,可环形强化,壁不完整;水肿相对较轻。3、转移瘤可环形强化,壁厚薄不均,水肿较重,较大瘤体占位明显;年龄偏高。但穿刺治疗好转一般不考虑。
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15#
发表于 2008-11-3 17:24 | 只看该作者
确实像脑脓肿,不知最后临床诊断什么?
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16#
发表于 2008-11-3 19:16 | 只看该作者
应该是一个典型的脑脓肿表现,多发,周围明显水肿,环形强化,内壁光滑,冠状位可见大环连小环,并可见未形成脓肿的炎性肉芽肿,如果再加扫dwi就可以可脑转移瘤进行鉴别。治疗后在影像学上可见好转。另外,结合临床症状,有无发热、感染病史,应该就更容易鉴别了。
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17#
发表于 2008-11-4 00:09 | 只看该作者
病变主要累计脑白质,期内可见囊变,病灶周围可见水肿,占位效应较轻,增强扫描枕叶多发环行强化,壁光滑清晰。考虑:1、胶质瘤2、脑脓肿。
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18#
发表于 2008-11-6 03:24 | 只看该作者
尽管没有详述病史,但从病灶形态和周围病变来分析,考虑左侧顶枕叶脑脓肿可能性大,可能是耳源性的。
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19#
发表于 2008-11-6 18:23 | 只看该作者
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20#
发表于 2008-11-7 09:13 | 只看该作者
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