CT16433:外院25天前小肠破裂修补术，已出院，现感腹痛入我

深泽交通

以下是引用随光逐影在2008-10-31 22:01:00的发言：[br]考虑异物并感染。

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考虑:1,异物并感染.2,吻合口漏并感染.鉴别:询问临床吻合时所用的材料质的.支持！

黑白光影

支持腹部异物。考虑异物并感染、吻合口漏并感染可能。也许是急诊手术，腹部术前无平片异物史考虑范围就大了。

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异物进去只有两种可能，一是从口而入，这么长的尖锐异物，患者不会等到这个时候才来看病，从口而入基本可排除，不管患者是否隐瞒异物史：另一个就是手术滞留．咨询临床医生，正常情况腹部手术不会用这种才料，这是骨科用的钢丝，有可能是纱布带入．　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　现在要请各位分析这个包块形成的病理过程是怎样的，包块密度不均怎么解释，好象有分隔，其内的成分可能是什么，包块怎么定位，病人的手术切口在左腹．不过肠管手术不知在哪段．

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此机图像空间分辨率、对比度都欠佳，对照腰大肌和肾影看，肿物（密度结构）应高度怀疑纱团遗留，其内高密度疑为扭曲的硅胶管。肿物应位于升结肠前/结肠肝曲下，部分小肠粘连纠集。

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以下是引用jsgdoctor在2008-10-31 20:01:00的发言：[br]考虑:1,异物并感染.2,吻合口漏并感染.鉴别:询问临床吻合时所用的材料质的.  [br]   [br]