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楼主: lanqm66
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V0513:F13Y,胫骨病变,有病理

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11#
发表于 2008-11-4 23:23 | 只看该作者
软骨母细胞瘤可能性大骨巨不除外
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12#
发表于 2008-11-5 04:08 | 只看该作者
考虑软骨母细胞瘤可能性大.
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13#
发表于 2008-11-6 02:58 | 只看该作者
支持左胫骨软骨母细胞瘤诊断
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14#
发表于 2008-11-6 16:34 | 只看该作者

回复:v0513:f13y,胫骨病变,有病理

以下是引用卜一在2008-11-2 19:09:00的发言:[br]软骨母细胞瘤好发于长骨的骨骺和骨突,依次为股骨、肱骨和胫骨。在股骨近端,肿瘤可起源于骨骺或大粗隆,发生于肱骨近端的软骨母细胞瘤常起源于肱骨大结节,在胫骨,常发生于胫骨近侧端。大多数软骨母细胞瘤位于膝、肩和髋关节周围。由于膨胀性生长,软骨母细胞瘤倾向于破坏生长软骨,可从骨骺蔓延至邻近的干骺端。在一些特殊病例,软骨母细胞瘤可发生于生长软骨的对侧,即可位于干骺端。肿瘤呈致密而柔软,与骨巨细胞瘤很相似或相同,与周围骨的界限清楚,钙化区似粗糙的湿木屑。当肿瘤越过骨生长部,延及干骺端时,可清楚地见到软骨本身的破坏。肿瘤内可含有一些残余的软骨。[br]本例支持:软骨母细胞瘤![br][br]
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15#
发表于 2008-11-6 17:39 | 只看该作者
骺区域溶骨性破坏区,内有钙化灶。考虑左胫骨软骨母细胞瘤。
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16#
发表于 2008-11-7 00:18 | 只看该作者
x线平片及ct片示右胫骨上端骨骺内偏后外侧见一边界清楚的类园形骨质破坏区,其内见有钙化。
          诊断:左胫骨上端成软骨细胞瘤。
    鉴别诊断:
     1、骨巨细胞瘤:发病年龄较成软骨细胞瘤晚,肿瘤多发生在骨骺已愈合的骨端,病灶范围大,无硬化边,骨质膨胀明显,病灶内无钙化斑。
   2、骨骺和干骺端结核:结核病灶较小,外形不规则,可有骨膜反应和沙砾样死骨,周围骨质疏松,同时局部有较明显的肿痛等临床症状可供鉴别。
   3、内生软骨瘤:多见于短管状骨,少侵犯长管状骨。原发于干骺端的向骨干发展,可有瘤软骨的钙化。
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17#
发表于 2008-11-7 01:06 | 只看该作者
首先考虑软骨母细胞瘤
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18#
发表于 2008-11-7 06:19 | 只看该作者
软骨母细胞瘤可能性大。
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19#
发表于 2008-11-10 17:52 | 只看该作者
支持
胫骨上端骨骺外侧区骨质破坏,边缘硬化见骨嵴,灶内可见钙化,考虑软骨母细胞瘤可能性大,不除外其他
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20#
 楼主| 发表于 2008-11-11 07:00 | 只看该作者
病理:软骨母细胞瘤
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