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嗅神经母细胞瘤是由嗅黏膜的感觉细胞发生的肿瘤，可来源于嗅板的神经外层细胞、鼻腔前部交感神经纤维、蝶腭神经节及梨鼻器 ［2］。该病可见于任何年龄，但以10～40岁居多，无性别差异。常发生在鼻腔顶部，较隐匿，病程长，生长缓慢，故发现较晚。
2.1 嗅神经母细胞瘤的诊断 该病的首发症状常为鼻阻和鼻出血，鼻出血常反复发作，鼻阻常进行性加重易被误诊为鼻息肉。其他比较少见的症状有:视力障碍、嗅觉下降、颈部肿物、面颊部麻木不适、耳鸣和听力下降等。如肿瘤侵入眶内，可引起眼球突出、视力障碍等表现；侵入颅脑可引起颅内压增高。以颈部淋巴节转移最为常见，远处转移以肺、骨多见，其次为肝、脾、纵隔、乳房等 ［3］ 。
张红梅等 ［4］ 分析了嗅神经母细胞瘤的mri，发现t 1 像肿瘤信号均匀，与肌肉信号相近，但低于脑灰质信号；t 2 像肿瘤信号稍高于脑灰质，增强后多呈不均匀中重度强化。免疫组化有助于鉴别疑难病例，其主要特征是嗜铬素a、nse、神经纤维丝蛋白nf、角蛋白、s-100阳性［5］ 。
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发表于 2008-11-15 04:55
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