CT16637:男，58岁，体检发现肺部病变。

lxq2000

以下是引用平安是福在2008-11-16 11:45:00的发言：[br]考虑右上肺周围型肺癌，[br]依据；1、病灶为实性肿块，有分叶，周围有细小毛刺，较符合肿瘤生长方式。2、其次纵隔淋巴结增大。[br]鉴别诊断；[br]1、中央型肺癌的诊断依据是支气管壁增厚，有时合并支气管腔内结节及腔外肿瘤。此病例不具备此特征。[br]2、结核瘤；其内或周围常见钙化灶或小卫星灶。此病例没有看到。[br]所以本人认为此病例考虑周围型肺癌。

wangyong1977

右侧周围性肺癌

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以下是引用余辉在2008-11-16 12:01:00的发言：[br]考虑右上肺周围型肺癌[br]依据1、男，58岁，自觉无明显不适，有30余年吸烟史[br]    2、病灶为实性肿块，有分叶，周围有细小毛刺，较符合肿瘤生长方式，腔静脉后间隙巨大占位，若为淋巴结肿大，提示恶性。[br]    3、病灶未累及叶及以上支气管[br][br]本例右肺尖有片状影，主要需与结核鉴别，结核有相应的临床表现和相应的其他影像表现，本例没有。

xulianj

常规考虑为右上肺周围型肺癌伴右肺门、纵隔淋巴结转移。但在这里边就不一定对了。

ziyoufeixiang

考虑右上肺周围型肺癌
   病灶为实性肿块，有分叶，周围有细小毛刺，较符合肿瘤生长方式，纵隔可见肿大的淋巴结.
   

鉴别诊断:结核应该有相应的临床表现.本例没有。

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右上肺肿快,呈分叶状并纵隔淋巴结肿大,考虑周围性肺癌

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以下是引用jiangjing在2008-11-16 13:55:00的发言：[br]右上肺孤立结节影,边缘见分叶征,病灶与肺门相连,肺门及纵隔可见多发肿大淋巴结.----支持右上肺癌诊断

zsl6918

典型中心型肺癌并纵隔淋巴结转移，鳞癌或小细胞肺癌可能性大。原因简单，尖段气管闭塞可见粘液栓。

黑白光影

考虑右上肺周围型肺癌伴右肺上叶阻塞性肺炎。右肺门、纵隔淋巴结转移。

x-man

考虑右上肺周围型肺癌
依据1、男，58岁，自觉无明显不适，有30余年吸烟史
    2、病灶为实性肿块，有分叶，周围有细小毛刺，较符合肿瘤生长方式，腔静脉后间隙巨大占位，若为淋巴结肿大，提示恶性。
    3、病灶未累及叶及以上支气管
典型！