CT16651:Ct平扫+增强脑瘤吗.请会诊

余辉 · 发表于 2008-11-17 21:03

灶中央有厚环状高密度成分，顶叶皮质局部有显著的受压表现，多支持占位性病变，胶质瘤？淋巴瘤？转移？不知患者年龄多大，病史较短，不除外炎性

蔺金元 · 发表于 2008-11-17 21:10

梗塞可能大。

huhong1111111 · 发表于 2008-11-17 21:26

增强已传.年龄19岁.请会诊

wangzhengyuan · 发表于 2008-11-17 21:42

意见多，建议mri 平扫及增强检查。希望早有结果。

学医 · 发表于 2008-11-17 21:49

考虑脑瘤可能性大，做mr吧！

余辉 · 发表于 2008-11-17 22:04

增强后水肿中心高密度灶有明显强化,强化不均匀,呈雪花状或絮状,且强化明显,若为肿瘤,应该出现形态较规则的瘤体影,强也有例外如胶质瘤就可以形态不规则.但胶质瘤明显强化者多为恶性间变性,与病史及相关表现太不相符.因此本例多考虑为炎症引起.
本例与重庆中华放射学年会读片大赛上第12个病例(由山东医影研究所柳澄教授提供)有异曲同工之妙(影像表现几乎相同).那个病例我的第一选择是炎症,其次是血管畸形,最后选项择的占位.但得到的答案是ms,新发的ms灶可见明显强化,但这么大的病灶着实没有想到,可能本例就影像表现来说也不能排除ms可能

余辉 · 发表于 2008-11-17 22:07

患者年龄才19岁,病史很短,也较符合炎症等短程病变.

随光逐影 · 发表于 2008-11-17 23:06

考虑左侧顶叶脑炎可能；建议追踪复查。

laolang · 发表于 2008-11-17 23:07

年纪小,病灶大且有明显强化,考虑占位可能性大.

sdzyy · 发表于 2008-11-17 23:11

一切皆有可能,期待结果.

[脑部] CT16651:Ct平扫+增强脑瘤吗.请会诊