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楼主: xuhuaquan
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CT1620:颅脑CT,请会诊!

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11#
发表于 2005-8-3 07:23 | 只看该作者
我想定位在小脑蚓部的占位好点。我个人觉得血管母细胞瘤不可排除,因为它可以呈典型的实体明显强化。有条件作mri。脑膜瘤它应该具有脑外肿瘤的特征!
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12#
发表于 2005-8-3 08:22 | 只看该作者
脑内病变,小脑蚓部-髓母细胞瘤.
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13#
发表于 2005-8-3 09:20 | 只看该作者
第一印象髓母细胞瘤!
为什么脑积水不明显呢?难道第4脑室梗阻不完全吗?
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14#
发表于 2005-8-3 11:52 | 只看该作者
to:楼上
是否脑积水,可能去髓母细胞瘤的起源和肿瘤的大小有关。相关资料暂时找不到,凭记忆1:髓母细胞瘤起源于四脑室的上髓帆。2起源于小脑蚓部,并沿小脑蚓生长方向生长。
请大家指正一下。
还有,建议mri检查,影象:小脑蚓部占位病变。
遇见这样的病人就直接建议mri,做ct增强诊断价值也不大
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15#
发表于 2005-8-3 14:53 | 只看该作者

回复:ct1620:颅脑ct,请会诊!

遇见这样的病人就直接建议mri,做ct增强诊断价值也不大
emb6][emb6]
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16#
发表于 2005-8-3 15:18 | 只看该作者
小脑蚓部稍高密度肿块,边缘较清楚,均匀强化。第四脑室受压变小。
支持髓母细胞瘤。
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17#
发表于 2005-8-3 16:34 | 只看该作者
小脑蚓部稍高密度肿块,边缘较清楚,均匀强化。第四脑室受压变小。支持髓母细胞瘤。
另外据报道脑膜瘤多发生于成年人(20-40岁)。因此还是应该首先考虑髓母细胞瘤
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18#
发表于 2005-8-3 16:51 | 只看该作者
病人无论从发病年龄,发病部位还是增强特点都符合髓母细胞瘤,基本可以排除脑膜瘤的可能(当然没有没有的事情)。原因:脑膜瘤强化更明显,后颅凹不是发病部位,与其说是脑膜瘤,不如说是室管膜瘤
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19#
发表于 2005-8-3 17:44 | 只看该作者
小脑蚓部占位,考虑良性肿瘤。
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20#
发表于 2005-8-3 17:56 | 只看该作者
病灶位于小脑蚓部稍高密度肿块,边缘较清楚,均匀强化。第四脑室受压变小。
支持髓母细胞瘤诊断,不考虑室管膜瘤,因为脑室内无积水,血管母细胞瘤应有壁结节,脑膜瘤强化应更明显。
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