CT17742:咳嗽，消瘦一月，有结果

zsl6918

胸腔积液,性质难定,建议穿刺,结核可能.鉴别还有胸膜间皮瘤和转移瘤

zhj961

结核（干酪性肺炎、支气管内膜结核、结核性胸水、淋巴结肿大钙化）

zbp537

右肺大部实变，其内可见支气管影，但分支减少，宽窄不均，走行僵直，同侧胸腔大量积液；纵隔内见多发淋巴结影，但淋巴结大部有钙化；主动脉壁钙化；临床上病人咳嗽、消瘦。所以我考虑：1、结核（依据：右下肺实变，纵隔内淋巴结符合结核表现，同侧并发胸膜炎表现）；2、支气管肺泡癌（依据：实变的肺组织内支气管分支减少，宽窄不均，走行僵直，没有把它放在第一诊断是因为没有看到明显肿大的淋巴结）；3、动脉硬化（主动脉壁钙化就支持这个诊断）。

huangyinshan

1）考虑两肺炎症感染；不排除肺泡癌可能。2）两肺间质纤维化。3）右侧胸腔积液

jinguoji

以下是引用随光逐影在2009-1-17 0:07:00的发言：[br]1）考虑两肺炎症感染；不排除肺泡癌可能。2）两肺间质纤维化。3）右侧胸腔积液。

黑白光影

1）考虑两肺炎症感染；不排除肺癌可能。2）两肺间质纤维化。3）右侧胸腔积液

无间道

病理结果，肺泡癌

sdzyy

谢楼主反馈。

pujunzhi

谢楼主反馈病理结果（肺泡癌），诊断较难，学习了！

拾荒者

感谢楼主反馈结果--肺泡癌。只能说要想到肺泡癌可能，如13楼分析，该病例鉴别困难。