主要焦点在左侧输卵管，现在先评价检查技术的缺陷，第一张已经有大量造影剂溢出盆腔，输卵管形态受高密度造影剂掩盖，因此这第一张照片是有所欠缺的。我们通常的做法是当造影剂从壶腹部出来稍有弥散即立刻点片，此时盆腔内造影剂少且局限于伞端周围，输卵管形态显示良好；当造影剂大量弥散到盆腔或局限潴留于某处形成团块状影时拍摄第二张；拍完第二张后嘱患者改变体位俯卧或半小时后观察盆腔内造影剂流动性，此时拍第三张，即楼主所拍的第二张所表现形态。
观察两片，第一张可见到左侧输卵管峡部中、近段及宫角，形态可谓标准正常，而峡部远段及壶腹部形态因造影剂掩盖观察不清，但是因为造影剂已经弥散于盆腔，因此判断通畅是无疑问。输卵管结核及炎症均表现为输卵管形态异常，特别是结核的表现是输卵管串珠样狭窄，本片无此表现，可排除。至于输卵管周围结构到底如何，那必须观察第二张照片，我考虑可能是有输卵管周围炎，也笼统称为盆腔炎。个人意见仅供参考，结果以检查医生观察诊断为准。 |
发表于 2009-1-21 03:09
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