1、ct征象特征:脑实质内多发、散在、结节样钙化;面部皮下亦可见结节样钙化;右侧岩尖、鞍背、左侧颞颌关节软骨下骨质内小圆形硬化结节。
2、根据以上征象多考虑感染性病变:脑囊虫病可能性大。
3、分析:脑囊虫病慢性期,囊虫死亡后,囊液逐渐吸收,囊虫被机化,最后出现钙化,脑囊虫病引起的钙化,除符合颅内感染性疾病多发、散在、较圆、且大小均匀,数目视原囊虫病灶多少而异,少者单发或仅数个,多者可弥漫分布于全部脑实质,少数钙化也可较大,呈不规则团块状。囊虫可发生于全身各部位。
4、鉴别:结节性硬化是一种先天性、家族性、遗传性疾病。临床特征是皮脂腺瘤、癫痫和智力低下。病理特点为错钩瘤,可以累及全身各部位,脑部最易受累,病灶常位于脑脊液能路附近,尤其是室间孔附近的室管膜下,本病例不附合此特点,故首先考虑脑囊虫病。 |