髓外硬膜内肿瘤占椎管内肿瘤的60%~70%,以神经鞘瘤、神经纤维瘤和脊膜瘤多见,脊膜瘤起源于蛛网膜细胞或蛛网膜和硬脊膜的间质部分,发病率占椎管内肿瘤的第2位,70%以上发生在胸段,颈段次之,腰骶段极少,女性多见,男女比例约为1:4,好发年龄高峰在30~50岁之间。
病变多为髓外硬膜下带蒂或宽基底类圆形肿块,依附在硬脊膜上,质地较硬,可有钙化,可使临近结构变形,而肿瘤本身可塑性小。
脊膜瘤的mr表现为肿瘤圆形或类圆形,边界较清楚,常以宽基底附着在脊膜上。90%在t1wi呈低或等信号,80%在t2wi为稍高或等信号。信号较均匀,有时可因钙化或坏死出现信号不均匀。ct有助于钙化的显示。增强扫描,大多数肿瘤呈均匀而明显的异常对比增强。 |