X0329:胸片请教,过两天在上传ct片

jiangjing · 发表于 2005-8-18 07:05

右侧中量胸腔积液，右上纵隔增宽，心脏纵隔无明显移位，水平裂增厚，提示右肺有肺不张及胸膜增厚。建议胸膜穿刺活检与胸水检查。抽胸水后ct扫描。

菁菁 · 发表于 2005-8-18 08:14

ctctct[emb21]ctct

songdw67v · 发表于 2005-8-18 18:31

右侧胸腔积、阻塞性肺不张？右侧肋间隙较左侧窄，左侧肺野未见病灶，不排除中央型肺癌可能。建议增强ct.

laotang · 发表于 2005-8-18 19:27

我就碰到过1例这种情况：胸水己抽净，但因胸膜炎变，也会出现上面的片子图像，所以没有气管移位。

yzh9939 · 发表于 2005-8-18 23:22

影像所见：
1.右侧中量胸腔积液，密度较高（说明非单纯浆液）；
2.右中肺野内带可见一较大的空洞，其内有液体（下部密度高）；
3.右下肺体积缩小（气管居中，下纵隔向右移）。
从以上特点考虑右下肺化脓性炎症可能，但临床病史不典型，结核不除外，请提供更详细的表现与检查。

cyy136 · 发表于 2005-8-19 02:37

各位同行，千万不要意气用事呀。这样的病例单靠一张平片是不可能作出确诊的，胸腔积液究竟是何种性质，只能进一步检查了。

举美山 · 发表于 2005-8-19 05:32

首先诊断右侧胸腔积液，右下肺不张不排除，建议b超和ct检查，治疗后复查，一切好解决。

jdm · 发表于 2005-8-19 06:51

像这样的片子我们一般诊断为右侧胸腔积液，右肺膨胀不全，建义抽水后复查或ct.

lvlifeng · 发表于 2005-8-19 06:59

胸水较多，颜色？如果是血性的还是应该考虑恶性病变，

kenhuso · 发表于 2005-8-20 04:20

右上肋间隙变窄，而纵隔心影轻度移位，考虑应该还是肺癌伴大量胸水