V0559:胸部肿块，有结果，请大家先讨论。

王仕学

支持考虑左肺癌伴肺内转移、纵隔淋巴结转移。

同

考虑左肺癌伴肺内及纵隔转移。

jiangjing

支持考虑肺癌伴阻塞性肺炎,肺内转移,纵隔及肺门淋巴转移

拾荒者

左侧纵膈旁及胸膜下多发结节样阴影，周围无毛刺及分叶征，单边缘欠光整，肺窗病灶周围似有晕征，韦格纳肉芽肿？肺结节病？

GUZHONGLIANGDDD

先请各位战友看以下标示

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2009-2-21 18:08:20 修改过]

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2009-2-22 13:32:32 修改过]

GUZHONGLIANGDDD

1和7提示内乳淋巴结和左肺门淋巴结有增大，以左肺门淋巴结明显，其强化方式呈环状强化。
2、3、4显示病灶呈软组织密度，因为没有ct值的测量，强化后与周围正常软组织对比无明显强化。
并且第4个病灶周围有淡薄密度区，提示有“晕征”。
第5与左肺门淋巴结临近，其所属肺实质内见淡薄矛盾8影，而且部分沿淋巴管分布走行，提示有淋巴管炎。
右肺沿支气管、血管走行区可以见到小结节影。由于楼主没有提供完肺窗、纵隔窗的图象。
诊断意见：1）感染性病变，首先考虑结核？
2）结合患者的年龄不除外肿瘤性病变可能性。
3）请查ppt和cea
期待公布结果！！

黑白光影

考虑左肺上叶尖段周围型癌伴肺内转移、纵隔淋巴结转移可能性大。

hejie

淋巴结结核，结核球。肿大淋巴结环行强化，中心区坏死，肺内结节无强化。

ydx_74

还是考虑肺癌！其他多不是！

duguo

以下是引用hejie在2009-2-23 10:40:00的发言：[br]淋巴结结核，结核球。肿大淋巴结环行强化，中心区坏死，肺内结节无强化。