ct示左侧丘脑出血破入脑室,常见原因有高血压、动脉硬化、动脉瘤,脑血管畸形、血液病等。
病人比较年轻,且未提示高血压病史,应考虑其他原因所致。
mr有助于进一步诊断。
mr平扫示左侧丘脑双高信号影,左侧基底节区见细小的流空血管影,并可见有一支较粗大的流空血管向后注入大脑大静脉。似乎应考虑为脑血管畸形。
但仔细分析mra可发现左侧颈内动脉和大脑中动脉起始部闭塞。左侧基底节去可见密集的细小侧枝循环血管。而考虑烟雾病。
以上为六楼bydwhz战友的分析,足见其基本功相当了得。
我补充一点,当否 ,请斧正
此例病人能见到左侧基底节区及近丘脑的室管膜下区点状、弧线状迂曲的血管或血管团影,但不能见到脑沟及侧裂中的血管(右侧能见到),此亦为烟雾病的重要佐证。 |