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楼主: zhw974247
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[脑部] CT18346:女,50岁,脑干梗塞?

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11#
发表于 2009-2-26 04:53 | 只看该作者
是伪影    建议复查   可能的话最好mri检查
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12#
发表于 2009-2-26 05:25 | 只看该作者
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13#
发表于 2009-2-26 05:28 | 只看该作者
建议薄层观察
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14#
发表于 2009-2-26 06:18 | 只看该作者
建议mr检查
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15#
发表于 2009-2-26 18:10 | 只看该作者
此区伪影所致低密度较多, 建议薄层观察 必要时mri
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16#
 楼主| 发表于 2009-3-1 06:15 | 只看该作者
脑干梗塞:椎基底动脉及其分支有粥样硬化,或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。
  最常见于脑桥。主要病理改变是脑软化。多见于中老年,常常有高血压动脉硬化或有基底动脉供血不足病史。发病较急,主要表现偏瘫或四肢瘫,吞咽及发音困难,高热,意识障碍(昏迷、缄默症等)。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞,表现各种交叉性瘫痪。
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17#
 楼主| 发表于 2009-3-1 06:19 | 只看该作者
由于受亨氏暗区的影响,ct不易显示脑干梗塞,但有助于排除脑干出血。mri具有无骨性伪影干扰,分辨率高,敏感性强的特点,应作为目前诊断脑干梗塞的最佳手段。由于有些病灶较小,mri层厚不应超过0.2cm,如层距过大也会造成遗漏。mra快速、无创伤,能早期显示椎-基底动脉较大分支的狭窄或闭塞有条件者应优先选用。
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18#
发表于 2009-3-1 07:55 | 只看该作者
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19#
发表于 2009-3-1 08:50 | 只看该作者
请结合临床症状,mr检查
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20#
发表于 2009-3-1 17:01 | 只看该作者
1、左侧基底节区及丘脑腔隙性脑梗塞。
2、桥脑内低密度影病灶考虑伪影可能性大,不除外梗塞可能,请结合临床,必要时mr检查(我们这里都是这样写的,因为ct上观察脑干常受伪影干扰,不能肯定,这是ct的弱点,我们这样写报告就没有责任了)。
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