CT18698B:双肾CT

pujunzhi

1 右肾正常变异 2 左肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎。

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右肾变异？肿瘤不能除外。
左肾结石并积水。

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右肾占位病变，考虑肾癌：从强化图像来看右肾占位病变是有包膜的，肾脏有包膜的占位病变只有两种——肾癌和大嗜酸粒细胞瘤，这么小的占位里面坏死就如此明显，显然是生长过快血供不足所致，故肾癌之诊断应当很明确。另外腹膜后淋巴结已经有转移了，这很明显，已经累及肾血管了，左肾盂积水一方面可能是结石所致，另一方面也不能除外腹膜后淋巴结转移侵犯上段输尿管所致。

蓝星

右肾变异、左肾结石并轻度积水。