CT1712:求助，腰椎，　请鉴别是否为先天变异

尚峰 · 发表于 2005-8-26 07:57

这个病人双侧峡部裂，双侧对称，没有新鲜骨折征象，肯定不是这次引起的。

cale · 发表于 2005-8-26 08:39

有没有椎弓峡部裂不敢说，但断层所显示的是腰5/骶1的椎小关节。也就是腰5下关节突与骶1上关节突所构成的关节。看椎弓应该在椎体中央部扫描。还有没有断层图像？如果没有，只能说，你用断层扫描所重建出来的图像很具欺骗性，把大家都给骗了。

lvlifeng · 发表于 2005-8-26 14:35

腰5近ⅰ度滑移，腰5/骶1椎弓峡不连

胡荣兵 · 发表于 2005-8-26 15:32

我首先提点意见,拖片看到怀疑脱位的椎体,应该以3mm不间断密扫该椎体的椎弓,而且扫描线应该与椎体平行,看看是否有椎弓骨折,椎间盘层面很难直接看到双关节征象,一般来说,真性滑脱都有诸于椎间盘显露征,夹心征,椎管矢状径增大,扫到椎弓层可见椎弓骨折,一般多碎裂并硬化,而假性滑脱没有椎管矢状径增大,扫到椎弓层也没有椎弓骨折,你这个病人扫描方法欠妥,而且见不到椎间盘层面,扫描线也不平行,而对于你的疑问,与这次外伤无关,所谓先天性我认为是椎弓先天薄弱,加上长期过度负重而造成骨折并滑脱,而骨折后由于椎间盘,腰肌等代偿,症状并不明显,

胡荣兵 · 发表于 2005-8-26 15:37

我首先提点意见,拖片看到怀疑脱位的椎体,应该以3mm不间断密扫该椎体的椎弓,而且扫描线应该与椎体平行,看看是否有椎弓骨折,椎间盘层面很难直接看到双关节征象,一般来说,真性滑脱都有诸于椎间盘显露征,夹心征,椎管矢状径增大,扫到椎弓层可见椎弓骨折,一般多碎裂并硬化,而假性滑脱没有椎管矢状径增大,扫到椎弓层也没有椎弓骨折,你这个病人扫描方法欠妥,而且见不到椎间盘层面,扫描线也不平行,而对于你的疑问,与这次外伤无关,所谓先天性我认为是椎弓先天薄弱,加上长期过度负重而造成骨折并滑脱,而骨折后由于椎间盘,腰肌等代偿,症状并不明显,