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楼主: 百年合好
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[脑部] CT18769:何种类的出血?

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11#
发表于 2009-3-19 08:43 | 只看该作者
支持2楼!
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12#
发表于 2009-3-19 16:21 | 只看该作者
单纯脑出血及血肿吸收期表现。
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13#
发表于 2009-3-19 18:36 | 只看该作者
考虑单纯脑出血。
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14#
发表于 2009-3-19 19:20 | 只看该作者
考虑单纯性脑出血
1、2幅是急性期,3、4幅是血肿吸收期

不同病期脑出血ct具特征性表现。新鲜血肿表现为均匀一致的高密度,ct值约为60-90hu,形态呈肾形类圆形或不规则形,其周围常有低密度水肿带,一般在出血后3~7天达高峰。邻近脑室移位变形,部分脑沟消失,中线结构向对侧移位,部分对侧脑室扩大。占位效应程度与脑水肿的严重程度相平行,在出血后3-7天最明显,16天左右开始减轻。此期诊断为急性期,此期一般不作增强。2周之后,高密度血肿向心性缩小,边缘模糊,一般于第4周变为等密度或低密度区,周围低密度水肿带变宽,占位效应减轻,此期常作ct增强,血肿周围出现环状强化,此期称血肿吸收期。2个月后脑血肿吸收,周围水肿带消失,不再有占位,病灶表现为低密度囊腔,边清,增强不强化,ct值近似脑脊液,此期称血肿囊变期
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15#
 楼主| 发表于 2009-3-19 22:42 | 只看该作者

回复:ct18769:何种类的出血?

谢谢大家的指点,尤其谢14楼的分析。后两层面血肿周边环状强化,考虑为血肿吸收期肉芽肿的形成,即肉芽肿的强化非肿瘤边缘之强化。大家读片后也一致同意单纯颅内血肿灶吸收期。
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16#
发表于 2009-3-20 04:11 | 只看该作者
两次片子对比看,还是考虑单纯脑出血,此时水肿达到高峰所致,类似瘤卒中影像表现,片子不错。
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17#
发表于 2009-3-20 16:10 | 只看该作者
多考虑肿瘤出血。
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18#
发表于 2009-3-23 18:11 | 只看该作者
谢谢!
又学习了!
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19#
发表于 2012-6-16 23:03 | 只看该作者
引用第13楼hhcckk于2009-03-19 19:20发表的  :

考虑单纯性脑出血
1、2幅是急性期,3、4幅是血肿吸收期

不同病期脑出血ct具特征性表现。新鲜血肿表现为均匀一致的高密度,ct值约为60-90hu,形态呈肾形类圆形或不规则形,其周围常有低密度水肿带,一般在出血后3~7天达高峰。邻近脑室移位变形,部分脑沟消失,中线结构向对侧移位,部分对侧脑室扩大。占位效应程度与脑水肿的严重程度相平行,在出血后3-7天最明显,16天左右开始减轻。此期诊断为急性期,此期一般不作增强。2周之后,高密度血肿向心性缩小,边缘模糊,一般于第4周变为等密度或低密度区,周围低密度水肿带变宽,占位效应减轻,此期常作ct增强,血肿周围出现环状强化,此期称血肿吸收期。2个月后脑血肿吸收,周围水肿带消失,不再有占位,病灶表现为低密度囊腔,边清,增强不强化,ct值近似脑脊液,此期称血肿囊变期
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