CT1724:[讨论]肝CT。是问题？

liaoqiang · 发表于 2005-8-27 16:52

好！肝脏病变在动脉期强化高于肝，静脉期等于肝，定性难。

山高人为 · 发表于 2005-8-27 17:17

支持血管瘤

wskgmmyvtkd · 发表于 2005-8-27 17:24

肝硬化，渐进性强化，考虑fnh，不除外海绵状血管瘤合并门静脉瘘，mr对此比较敏感，还可进行鉴别。

niep · 发表于 2005-8-27 18:02

[emb6]
仅有动脉期图像未见门脉期及延时期图像倾向于小血管瘤或fnh

jiangjiesan6688 · 发表于 2005-8-27 18:18

从提供的三幅ct图片看，病变在肝左叶外侧段，均为动脉期（第三幅为动脉晚期？），显示明显强化，v期未提供，从强化方式看，考虑1.小血管瘤2.小肝癌，而v期未见异常，原因为1.呼吸不当而扫漏，2.病灶呈等密度与肝实质强化一致，排除第一种原因，则首先考虑小肝癌，不除外fnh，要进一步确诊需延迟扫描鉴别。不典型血管瘤不能完全除外。从ct图片看，该患者做mri很有帮助，如为血管瘤则t2wi应为典型“灯泡征”（因静脉期为等密度，基本除外海绵状血管瘤）。

影象王 · 发表于 2005-8-27 21:23

小血管瘤静脉期等密度是可以的，静脉期等密度也不能完全除外血管瘤．

aosangwa · 发表于 2005-8-28 00:42

支持血管瘤

tsxhfsk · 发表于 2005-8-28 01:05

难以定性，似原发性早期肝癌需首先考虑,首先考虑为不典型性血管瘤；

林建春 · 发表于 2005-8-28 01:29

难以定性

jiajie · 发表于 2005-8-28 03:19

1）第一次ct，用2.5mm/秒.85毫升,19秒开始扫描.
2）第2次1.8mm/秒,42毫升,19秒开始扫描.5mm.lian。
3）平扫及v期在同层未见异常。
支持血管瘤。

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