V0572：肝内病灶—请会诊！

GUZHONGLIANGDDD · 发表于 2009-3-27 07:47

影像表现：肝右后下见斑片状稍低密度区，在动脉期未见强化，门脉期有轻度强化，其内和周围见点状强化影（从连续层面观察应该是血管影像，成分支样改变），在平衡期、延时强化扫描呈低密度改变，边缘较其它扫描方式略显清晰。
初步诊断意见：考虑乏血管占位，肝癌可能性大。请查afp
该病灶不具备fnh表现，炎性肉芽肿病灶周围强化方式不支持。
该病例很好，希望得到楼主的随访结果或mri平扫和动态强化图。

sdw662 · 发表于 2009-3-28 18:33

右后叶见斑片状稍低密度区,在动脉期.平衡期、延时扫描呈低密度改变，门脉期有轻度强化，不排除肝癌,建议查afp

9402-guqh2 · 发表于 2009-3-30 04:46

病灶于三期增强扫描与周围肝实质同步强化，门脉期示病灶内血管纹理走行正常，各期均呈相对低密度灶，考虑局限性肝脂肪变性

拾荒者 · 发表于 2009-3-30 05:40

肝右叶多期扫描呈不规则低密度改变，门脉期病灶内见正常血管影，考虑局限性脂肪变性可能。期待随访结果！

wnlyq8688 · 发表于 2009-4-1 05:31

以下是引用随光逐影在2009-3-25 8:23:00的发言：[br]不排除肝右叶肝癌可能；建议查afp。

王仕学 · 发表于 2009-4-1 16:28

以下是引用qc80012345在2009-3-25 19:42:00的发言：[br]多期扫描呈低密度，门脉期病灶内见正常血管影；支持；局灶性脂肪肝或肉芽肿诊断。

ydx_74 · 发表于 2009-4-2 01:12

呈片状影，不是块影；动脉期无强化，门脉期强度增强，内见血管影，延迟下降水平同肝实质，考虑局灶脂肪肝可能

wxy7406 · 发表于 2009-4-4 06:48

关键是门脉期病灶内可见正常走形的血管，故考虑局灶性脂肪肝机会大，mri是不错的检查方法。

jw-830 · 发表于 2009-4-6 17:18

多期扫描呈低密度，门脉期病灶内见正常血管影；支持；局灶性脂肪肝或肉芽肿诊断。

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