CT19405:肝脏病灶请同行高手会诊

LIAOQIANG

1在肝硬化、门脉高压、脾大、少量腹水基础上肝脏一低密度灶，增强后壁结节强化渐弱，且后期低于肝脏。考虑肝癌可能性大，不除外肝囊腺癌。2胃窦部壁稍厚。

余辉

动脉期增强见病灶实性区域强化明显,灶周环形增强.门肪期灶内强化减低,但仍强化明显,灶周强化同,延迟期仍有显著强化,符合肉芽肿性疾患,现腹水,支持考虑肝结核

liyf

以下是引用ctkz987在2009-4-15 22:44:00的发言：[br]平扫肝边缘不平整，肝裂增宽，肝边缘可见薄层少量积液，肝右叶低密度病灶ct值约20hu,边界欠清,增强病灶边缘强化边界较清楚,内部低密度区无强化,可见壁结节,轻度强化(平扫约42hu,增强后约66hu).延时病灶无等密度充填.胆囊壁增厚,周围脂肪间隙密度增高毛糙..考虑1、肝右叶囊腺瘤，暂不除外囊腺癌。2、胆囊炎。3、肝硬化，少量腹水。

影像之路

肝右叶前段囊性低密度结节，囊壁可见壁结节，增强扫描动脉期可见壁结节明显强化、门脉及平衡期强化密度减弱。但囊腔内也可见小结节。 肝左叶外侧段结节状增生。
1、结合病史考虑肝右叶良性病变，考虑囊腺瘤可能性大，不除外棘球蚴病；
2、肝左叶外侧段结节状增生；
3、肝周、胆囊床少量积液。

小康

支持2楼

51736011

1、肝右叶囊腺瘤，暂不除外囊腺癌。2、胆囊炎。3、肝硬化，少量腹水

小猫钓鱼

肝硬化合并肝癌，未除外囊腺癌。少量腹水。胆囊炎。

江边一只鸟

各位老师，病程2年以上是不是可以排除肝癌呢？

随光逐影

1）不排除肝右叶囊腺癌可能。2）胆囊炎。3）肝硬化，少量腹水。

gule

支持：
1、肝右叶囊腺瘤，不全除外囊腺癌。2、胆囊炎。3、肝硬化，少量腹水（结合病史、生化检查）。