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楼主: kenhuso
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X0341:[原创]胸部肿瘤

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11#
发表于 2005-9-3 04:14 | 只看该作者
心包囊肿不太像, 我此前曾碰到一例类似病例, 一开始我也首先考虑为右心膈角区心包囊肿, 后建议ct检查为前纵隔脂肪瘤。书上曰:心包囊肿呈泪滴状,与纵隔多呈钝角。肺隔离症也好像不太像。[emb18]
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12#
发表于 2005-9-3 06:27 | 只看该作者
这一张胸片也可以诊断,干脆把纵隔肿瘤都说了算了
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13#
发表于 2005-9-3 06:53 | 只看该作者
首先感谢战友的病案,有些病案只要检查恰当,诊断一下变得容易,又何必乱猜呢.若增加右侧位和稍高kv片会更好,何必象现在临床医生考影像科医生呢.影像观察:1肿块边缘似壳状钙化,2靠后,与心脏无关,但与后纵隔\\膈肌后份\\胸膜\\肺相关.3右下叶动脉血管向外移位.4.双肺弥漫粟粒点影.考虑:1畸胎瘤2神经源性肿瘤3胸膜病变.4.粟粒性病变(原片更清楚).
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14#
 楼主| 发表于 2005-9-3 21:08 | 只看该作者
这个片子并不是想考考大家,只是觉得直接把病理发上来大家觉得印象就不深了.  我们是小医院,当时让病人做ct,病人不肯,一定要去大医院,没办法.病理也是随访得到的,望大家谅解
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15#
发表于 2005-9-4 14:29 | 只看该作者
上皮样囊肿(纵隔内)
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16#
 楼主| 发表于 2005-9-5 03:21 | 只看该作者
病理结果是畸胎瘤。
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17#
发表于 2005-9-5 05:44 | 只看该作者
这个部位的畸胎瘤还是很少见的,至少应该拍侧位片,仅丛正位片看、病变和心脏有明显分界,不应该考虑心包囊肿[em14]
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18#
发表于 2005-9-7 04:18 | 只看该作者
考虑纵隔肿瘤可能。但排除来源地心脏病变(心包囊肿)
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19#
发表于 2005-9-7 04:22 | 只看该作者
考虑心包囊肿,建议加拍侧位片和ct扫描。
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20#
发表于 2005-9-7 23:08 | 只看该作者
首先考虑心包囊肿[囊壁钙化].
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