X5657:内分沁骨病

jinguoji

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x-man

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wanchuanyi1982

以下是引用余辉在2009-4-22 20:41:00的发言：[br]患者23岁,骨骺未闭合,有垂体瘤手术史,提示垂体前叶功能低下,生长激素分泌低下,骨龄延迟.[br]所示各骨密度减低,下部腰椎侧弯,双侧股骨颈弯曲,且似有looser带,股骨头二次骨化中心内似有囊状影重叠,左侧胫骨髁间嵴及胫骨上干骺端见囊性改变.胫骨干皮质有分层,提示骨质软化,纤维囊性骨炎及骨膜功能异常等.[br]此为患者垂体整体功能低下(前后叶均功能低),对内分泌调节作用就低下,会使各种内分泌激素均产生紊乱,所以本例内分泌改变是混合性的,骨骼改变由多种内分泌异常引起,至少符合甲旁减\\甲旁亢\\肾上腺皮质功能亢进\\雄激素分泌异常等改变[br][br]

[本贴已被 余辉 于 2009-4-22 20:43:08 修改过]

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chinanyd

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随光逐影

支持 垂体内分泌性骨病。

小康

支持余辉

泪洒红尘

以下是引用余辉在2009-4-22 20:41:00的发言：[br]患者23岁,骨骺未闭合,有垂体瘤手术史,提示垂体前叶功能低下,生长激素分泌低下,骨龄延迟.[br]所示各骨密度减低,下部腰椎侧弯,双侧股骨颈弯曲,且似有looser带,股骨头二次骨化中心内似有囊状影重叠,左侧胫骨髁间嵴及胫骨上干骺端见囊性改变.胫骨干皮质有分层,提示骨质软化,纤维囊性骨炎及骨膜功能异常等.[br]此为患者垂体整体功能低下(前后叶均功能低),对内分泌调节作用就低下,会使各种内分泌激素均产生紊乱,所以本例内分泌改变是混合性的,骨骼改变由多种内分泌异常引起,至少符合甲旁减\\甲旁亢\\肾上腺皮质功能亢进\\雄激素分泌异常等改变[br][br]

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余辉

本例综合骨改变应该是垂体功能整体低下造成的,所以也不能完全说骨骺闭合延迟是生长激素造成的,而是生长激素\\甲腺素\\雄激素等低下共同造成的.
具体要根据血中各种激素水平综合判断,患者身高\\体型\\各种功能状态等也要根据病史如垂体瘤发病年龄,手术进年龄,以及术后各种激素代替治疗的情况进行综合分晰.这些活只能靠主管医生来干了

水蓝色的

运行余版主。

王2008

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