CT19537:脾脏囊性占位请大家看看

bmw011

脾脏囊肿,囊壁钙化

影像孺子牛

1、ct征象：脾实质内可见一类圆形囊性病变，其壁呈连续完囊钙化，病变内密度均一，病变与正常脾实质界限清楚。
2、诊断：首先考虑脾内良性囊性占位，包虫可能性大，不完全排外脾囊肿。（包虫囊肿壁钙化机率相对高，而单纯囊肿壁可以钙化，而完全钙化的少见）。

卜一

支持：
脾脏囊肿,囊壁钙化 ！

zsl6918

良性病变并钙化,不除外寄生虫感染所致.

jiangjing

支持：
脾脏囊肿,囊壁钙化

qc80012345

支持：
脾脏囊肿,囊壁钙化

cefcmj

支持脾脏单纯囊肿伴囊壁钙化。

hhcckk

脾脏囊性病变有：
1、脾脏囊肿
2、脾脓肿
3、脾脏囊性淋巴管瘤

脾脓肿是全身感染的一部分,主要以高热、寒战、腹痛，白细胞增多为主要特点。本例病史不符合。

脾脏囊性淋巴管瘤一般无症状，可单发或多发，囊壁薄，其内可有淋巴液，ct值略高于单纯脾囊肿，其内可见粗大的间隔。增强后壁有强化有一定的特点，本例病灶中密度均匀，无间隔可能性也不大。

脾脏囊肿是脾脏组织的囊性病变，可分为寄生虫囊肿和非寄生虫囊肿；寄生虫囊肿常见包虫病，“囊中囊”是其特征性改变，常与肝包虫病并发，此例病灶内密度均匀，肝脏内无病灶也不符合。

胰腺假性囊肿侵入脾内可与包虫病相仿，出现分隔，但胰腺假囊肿多有急性或慢性胰腺炎病史

非寄生虫囊肿大多为脾外伤后血肿退变的结果，也可见于脾梗死后ct表现单发或多发圆形、类圆形低密度影，境界清楚，壁菲薄，偶尔可伴有钙化，增强扫描无强化。形成过程是外伤引起脾脏的血肿，血肿被包裹，血液被吸收，周围形成纤维性囊壁，囊液不断蓄积，逐渐形成浆液性孤立性囊肿，囊肿可以很大，囊壁无内皮细胞被覆，其内常含血液，一般可追逐到外伤史，晚期可发生钙化。本例最为符合。

食道下端管壁好像是有点增厚，建议楼主查个钡餐排除一下食管裂孔疝的可能

[本贴已被 hhcckk 于 2009-4-23 8:10:16 修改过]

小康

囊肿壁钙化

深泽交通

以下是引用子期在2009-4-22 21:24:00的发言：[br]考虑包虫囊肿。