CT19656:胸部：男性 37岁

网事随风 · 发表于 2009-4-29 06:00

我还是倾向血播性结核合并机遇性感染。

黑白光影 · 发表于 2009-4-29 06:23

支持楼主考虑。建议作进一步检查。

taolun630408 · 发表于 2009-4-29 06:37

双肺弥漫小结节影，肺及胸膜随机分布。考虑血播结核。抗痨2月病变进展，是抗痨过程中强化反应。

影像孺子牛 · 发表于 2009-4-29 07:21

肺部的弥漫性病变，短期内病变变化明显，首先考虑感染性病变的可能性大。

jiangjing · 发表于 2009-4-29 07:23

考虑血型播散型，早姚守正

yuhongjun · 发表于 2009-4-29 14:10

肺部的弥漫性病变，短期内病变变化明显，首先考虑感染性病变的可能性大。

随光逐影 · 发表于 2009-4-29 16:14

不排除肺泡癌可能。

yang4132 · 发表于 2009-4-29 17:02

两肺弥漫性病变，以间质为主，发展较快，感染可能性大，不排除肺泡癌。

深泽交通 · 发表于 2009-4-29 17:02

以下是引用子期在2009-4-28 21:27:00的发言：[br]肺部的弥漫性病变是放射学诊断中的一个难点，本例临床有高热，肺部弥漫性病变，纵隔有淋巴结肿大。首先考虑感染性病变。结核仍然不能排除，现在赖药菌的增加，有些结核对抗痨药并不敏感，临床治疗中结核病变进展的并不少见。其次是机遇性肺炎，若是机遇性肺炎，对结核药当然不敏感。单凭影像确定诊断还是有一定难度，若查痰和实验室检查仍不能确诊，则需要穿刺，常在右下肺穿刺。

WZR · 发表于 2009-4-29 20:22

双肺弥漫小结节影，肺及胸膜随机分布。考虑血播结核。抗痨2月病变进展，是抗痨过程中强化反应。

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