CT1782：[原创]陈**,男,32岁.02年受外伤导致肝破裂并手术.

jiajie

肝右叶低密度肿块，内见斑点状钙化，“造影剂迅速进入病灶内，呈均匀性显著强化，延迟３０分钟扫描造影剂缓慢退出病灶．增强后病灶ｃｔ值５２ｈｕ左右，延迟后下降为３６ｈｕ左右．”肝内胆管增粗。
考虑胆管细胞癌。

pingfanjun

各位战友,这个患者最终的病理结果没法得到,他拒绝手术,也拒绝穿刺,几年在医院治疗已经使他形成了逆反心理.但我觉得这确实是一个不错的病例,按照患者及其家属提供的病史,我考虑该患者从年轻的时候就应该是血管瘤,外伤摔倒是引起肝破裂出血的一个诱因(至于手术过程中大夫说像肿瘤,则完全是家属说的,也不一定可信.),术中只是清除出血,修复破损的肝组织,而并没有彻底切除所谓的\"肿瘤\",因而术后的片子我们还可以看到右叶的低密度占位灶.所以我的分析是:肝右叶血管瘤,钙化是因为有过外伤出血,有钙化可以理解.我会继续追踪这个病人,有消息就告诉大家.还望各位战友多提供一些分析的思路出来,供大家学习参考!

pingfanjun

高手，高手，高高手，怎么还不出来呢？[emb10]迫切想听一听专家的分析啊，斑竹，我们网站没有一些签约专家定期给大家讲课吗？我记得中国医学影象网里有很多知名的专家和大家一块讨论病例，提高真的很快啊！

shibing

肝右叶病灶，考虑发育所致，肝脾较前增大，原因待定。