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楼主: jiajie
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CT1801:[原创]胸部病变,请求会诊

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11#
发表于 2005-9-11 08:24 | 只看该作者

回复:ct1801:[原创]胸部病变,请求会诊

以下是引用影像之王在2005-9-10 22:56:00的发言:[br]左上肺门影稍大,支气管阻塞,胸水等影像表现均提示恶性病变,考虑管内型支气管肺癌伴左上叶阻塞性炎症并不张.
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12#
发表于 2005-9-11 14:54 | 只看该作者
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13#
发表于 2005-9-11 16:20 | 只看该作者
中央型肺癌
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14#
发表于 2005-9-11 20:59 | 只看该作者
考虑左上肺大叶性肺炎,肺门没有见到明显实质性肿块影,支气管基本通畅.结合临床考虑炎性病变可能大.建议抽胸水检验或支气管镜进一步检查.
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15#
发表于 2005-9-12 00:31 | 只看该作者
支持肺癌!
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16#
发表于 2005-9-12 01:11 | 只看该作者
这个病人好有学习价值,谢谢老师了。个人意见:病检已排除结核可能性,影像上见,从8月15日到9月10日,病情进展是飞快的:左上叶软组织肿块明显增大,支气管阻塞明显,积水加重。其它相同之处:纵隔无移位,纵隔内有明显肿大淋巴结吗?骨质无破坏。分析:好象支持癌的占大多数,支持点1中央型癌并阻塞性病灶而无纵隔移位2肿块进展快3治疗无效,有疑问:虽然没有强化,从平扫片看后一份片肿块内也没见明显的低密度坏死区?淋巴结也无明显肿大?做何解释?期待有进一步的消息。
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17#
 楼主| 发表于 2005-9-12 01:58 | 只看该作者
病人用药情况:8月份曾用阿奇霉素,清开灵,氧氟沙星9天,9月份单用清肺散结丸一疗程,病情无好转。
谢谢大家参与,清继续会诊。
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18#
发表于 2005-9-12 02:14 | 只看该作者
ca伴阻塞性肺炎??
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19#
发表于 2005-9-13 06:06 | 只看该作者
病人又做ct了吗,病变是不是又进展了,期待结果
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20#
发表于 2005-9-14 04:58 | 只看该作者
抱歉,我是新手,发表一个不成熟的意见:我认为患者病情进展太迅速,不到一个月的时间,迅速出现肺炎及肺不张,胸水迅速增长;我认为结核可能性大于肺ca
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