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楼主: sxlcbc
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[腹盆腰部] CT20076:这个CT能看出问题么?

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11#
发表于 2009-5-22 05:34 | 只看该作者
——非同一患者的图像。

前四幅与后四幅图像组合为同一患者:可疑肝右叶后段低密度灶;建议行ct增强扫描检查。
中间三个四幅图像组合为另一患者:1)肝右叶肝内胆管结石(或钙化)。2)脾大。建议必要时行ct增强扫描检查。
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12#
发表于 2009-5-22 07:28 | 只看该作者
建议增强。
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13#
 楼主| 发表于 2009-5-22 08:29 | 只看该作者

回复:ct20076:这个ct能看出问题么?

以下是引用随光逐影在2009-5-21 21:34:00的发言:[br]——非同一患者的图像。[br][br]前四幅与后四幅图像组合为同一患者:可疑肝右叶后段低密度灶;建议行ct增强扫描检查。[br]中间三个四幅图像组合为另一患者:1)肝右叶肝内胆管结石(或钙化)。2)脾大。建议必要时行ct增强扫描检查。

随光逐影老师看得仔细,图片上传存在问题,核对后又进行上传,各位老师再看看。不过,这个病例的问题不仅仅在这里,还有患者本身的确有问题。
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14#
发表于 2009-5-22 12:52 | 只看该作者
仅见脾大,结合超声与临床及增强
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15#
发表于 2009-5-22 15:55 | 只看该作者
平扫难定,强化分明.
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16#
发表于 2009-5-22 17:28 | 只看该作者
尾叶好像有问题,看重新上传的片子.
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17#
发表于 2009-5-22 19:21 | 只看该作者
考虑肝硬化、脾大。
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18#
 楼主| 发表于 2009-5-23 01:54 | 只看该作者

增强后ct表现:

图像按增强时间先后排列:











[本贴已被 sxlcbc 于 2009-5-22 17:56:33 修改过]
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19#
发表于 2009-5-23 02:00 | 只看该作者
左肝内叶见低密度结了,位置较浅,局部肝表面前突,增强符合肝癌改变,结合病史考虑肝癌可能性大
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20#
发表于 2009-5-23 05:42 | 只看该作者
肝方叶平扫为等密度(脾密度高于肝,有脂肪肝,致病灶为等密度而未显示),动脉期明显强化,门静脉期下降为低密度,实质期为低密度,符合肝癌的强化特点(速升速降型)------考虑肝癌、脂肪肝。
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