CT20295:上腹+c，黄疸消瘦纳差月余，超声提示胰头占位。

随光逐影

1）考虑壶腹癌并胆系低位梗阻（肝内外胆管扩张）。2）胆囊炎。

dr.yang

以下是引用卜一在2009-6-1 16:34:00的发言：[br]支持：壶腹部占位—首选：壶腹部癌！（胆总管末端梗阻，胆总管及肝内胆管扩张。）

黑白光影

以下是引用卜一在2009-6-1 16:34:00的发言：[br]支持：壶腹部占位—首选：壶腹部癌！（胆总管末端梗阻，胆总管及肝内胆管扩张。）

ct诊断高手

以下是引用卜一在2009-6-1 16:34:00的发言：[br]支持：壶腹部占位—首选：壶腹部癌！（胆总管末端梗阻，胆总管及肝内胆管扩张。）

pujunzhi

支持 1）考虑壶腹癌并胆系低位梗阻（肝内外胆管扩张）。2）胆囊炎。

看图说话

以下是引用zbp537在2009-6-1 18:38:00的发言：[br]考虑胆总管下端癌侵及十二指肠降段。[br]诊断依据：1、肝内外胆管及胆总和中下段扩张，胰管无明显扩张（证明梗阻不在壶腹部）。[br]          2、扩张的胆总管下端管腔内可见软组织密度影突向管腔内。[br]          3、病人有黄疸。

fyanj168

胰头占位

LIAOQIANG

1.考虑壶腹部腺癌（累及十二指肠）可能性大。不除外肋管细胞癌。2.肝脏右后下段一小结节。不除外转移。3.胆囊炎。

fgcp

壶腹部占位

微风佛面

胆道梗阻，梗阻平面在胆总管壶腹段，梗阻原因考虑胆总管下段胆管癌。
诊断依据：1、扩张的胆总管下端管腔内有软组织密度影突向管腔内，动脉强化；钩突强化正常。
          2、胰头癌为乏血供肿瘤，动脉期相对胰腺组织为低密度肿块；
          3、肝内外胆管及胆总和中下段扩张（软藤征），胰管扩张，且有双管征。（反对10楼说胰管无扩张）
          3、病人有黄疸。