X5871:右肘部肿物。

513ytb · 发表于 2009-6-2 06:37

血管瘤

dyqct · 发表于 2009-6-2 07:10

应该伴有感染吧！

niezhenxiong · 发表于 2009-6-2 07:49

没见过····学习了哦· · ·

自贡刘剑 · 发表于 2009-6-2 08:06

学习了，谢谢大家

dr.yang · 发表于 2009-6-2 08:09

典型。

LIAOQIANG · 发表于 2009-6-2 16:49

右肘夏科氏关节，结合临床考虑继发感染。

xhp1976 · 发表于 2009-6-2 17:02

单从x片看确实像夏克氏关节病，8楼的老师分析的很有道理，但我们不能只看x片，更要结合临床。该患者临床并没有上肢感觉功能障碍，超声检查上臂软组织肿物，并有腋窝淋巴结肿大，因此用夏克氏关节不能解释。是否应考虑关节软组织肿块所致的骨质破坏，滑膜肉瘤更合理一些？

muzi888 · 发表于 2009-6-2 17:26

右肘关节夏科关节（即神经性关节炎）支持！

医盲 · 发表于 2009-6-2 17:43

患者肘关节骨端广泛破坏、硬化且呈奇异形态，关节病理性脱位，周围软组织钙化，骨碎片，结合患者病程中无明显疼痛。近10天症状加重。综合上述几点考虑为夏科氏关节也称神经性关节炎，并发感染。

宇宙CT · 发表于 2009-6-2 19:36

考虑：夏克氏关节病（萎缩性）

影像学表现：关节不稳定，脱位，显著的关节渗出，关节骨端骨部分吸收，残余骨密度居正常或增加，周围软组织明显肿胀、规则钙化或碎骨片。
      轻微的自觉症状和严重的x线极不相称是诊断本病的要点。

鉴别诊断：
1、骨性关节病  虽然也可以看到骨刺形成，但程度较轻，病程较急（均与神经营养性关节病相比较），临床上可有运动障碍和疼痛，x线上看不到明显的骨破坏和结构上的紊乱；
2、结核  常看不到新骨形成和硬化，患者有疼痛和运动障碍，还可合并脓肿

[骨关节] X5871:右肘部肿物。

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