CT20655:男，46岁，反复鼻塞、头痛一年。

随光逐影 · 发表于 2009-6-19 18:45

1）左侧鼻腔及左侧上颌窦新生物，考虑内翻乳头状瘤可能。2）左侧副鼻窦炎。3）鼻中隔左突偏曲。

abecedarian · 发表于 2009-6-19 19:05

病灶主要分布在左侧鼻腔，上颌窦，筛窦，上颌窦的上壁有破坏
考虑：内翻乳头状瘤可能性大
鉴别：
1、鼻窦炎性息肉，多双侧发病，年龄偏小，无骨质的破坏
2、上颌窦癌，较难鉴别，增强有所帮助，内翻乳头状瘤为“卷曲的脑回样”显著强化有特点，另外上颌窦癌发展快，多有出血！

doc张 · 发表于 2009-6-19 19:14

病史无鼻衄，上颌窦窦壁骨质又是增殖为主，还是先考虑息肉吧，另外建议活检。

小康 · 发表于 2009-6-19 19:18

考虑内翻乳头状瘤可能性大

泪洒红尘 · 发表于 2009-6-19 20:26

考虑左组筛窦粘液囊肿恶变。

zxl51642 · 发表于 2009-6-19 21:08

以下是引用随光逐影在2009-6-19 10:45:00的发言：[br]1）左侧鼻腔及左侧上颌窦新生物，考虑内翻乳头状瘤可能。2）左侧副鼻窦炎。3）鼻中隔左突偏曲。

建议活检。另外冠状位不标准，可能是患者不能配合，为什么不轴位扫描，那样更直观。

drzhang8888 · 发表于 2009-6-19 21:10

病灶主要分布在左侧鼻腔，上颌窦，筛窦，上颌窦的上壁有破坏
考虑：内翻乳头状瘤可能性大
鉴别：
1、鼻窦炎性息肉，多双侧发病，年龄偏小，无骨质的破坏
2、上颌窦癌，较难鉴别，增强有所帮助，内翻乳头状瘤为“卷曲的脑回样”显著强化有特点，另外上颌窦癌发展快，多有出血！

病史一年，骨壁以硬化为主，多考虑慢性病变。癌症不太考虑吧，穿刺最直接了。

帅河马 · 发表于 2009-6-19 21:49

考虑左上颌窦癌，筛窦、蝶窦炎。
不除外内翻性乳头状瘤可能。

爱国 · 发表于 2009-6-19 21:52

内翻乳头状瘤可能性大

zsl6918 · 发表于 2009-6-19 22:18

考虑内翻乳头状瘤可能性大,建议活检,主要鉴别淋巴瘤.

[颌面颈部] CT20655:男，46岁，反复鼻塞、头痛一年。

回复：ct20655:男，46岁，反复鼻塞、头痛一年。