CT20752:从没见过的病例，也一点摸不着头绪的。。。

天地睹狭

谢站长亲自点评指教，受益匪浅，此病人仅15岁，请问站长，你如何认为4楼老师意见？

翁志蓬

可以参考ct20697病例（http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=53374）
该病例已经确诊为“左侧卵巢纤维瘤伴(meigs)麦格氏综合症”，这个病例的讨论非常精彩，其中21楼qiuleiyu作出明确诊断，28楼zjb补充了部分资料。
zjb说“麦格氏综合征最先由meigs氏(1937)报告,系患卵巢良性肿瘤(绝大多数为卵巢纤维瘤)合并腹水与胸水称为麦格氏综合征。”
本例肿块内可见钙化和脂肪，不符合卵巢纤维瘤的影像表现。

同

以下是引用bmw011在2009-6-23 22:48:00的发言：[br]多发钙化，考虑结核性肠炎并腹膜炎，大量腹水。期待结果。

随光逐影

1）考虑恶性畸胎瘤可能。2）大量腹水，盆腔积液。

张辉9999

恶性畸胎瘤并大量腹水。

深泽交通

腹水待定

songyi

大量腹水，结核性腹膜炎可能。

doc张

比较同意 翁志蓬 老师的诊断：[br]我的看法和楼上的一样：中下腹部内的高密度影大部分是钙化斑而不是口服的造影剂。钙化斑周围的极低密度影我考虑是脂肪组织而不是肠道内的气体！[br]生育期女性，腹腔大量大小不等的肿块，肿块内有钙化有脂肪，有大量腹水，好像只有“恶性畸胎瘤”这个诊断了。
    此例检查造影剂起了负面的作用，下次不喝在看一下，另外采集数据作不到各向同性，重建图象模糊伪影大。

zjzjr

以下是引用翁志蓬在2009-6-24的发言：[br]我的看法和楼上的一样：中下腹部内的高密度影大部分是钙化斑而不是口服的造影剂。钙化斑周围的极低密度影我考虑是脂肪组织而不是肠道内的气体！[br]生育期女性，腹腔大量大小不等的肿块，肿块内有钙化有脂肪，有大量腹水，好像只有“恶性畸胎瘤”这个诊断了。[br][br][br]

bmw011

可楼主说病人喝不下造影剂?????????