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楼主: juxl
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[腹盆腰部] CT20913:肝脏占位增强扫描请会诊

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11#
发表于 2009-7-4 00:08 | 只看该作者

回复:ct20913:肝脏占位增强扫描请会诊

以下是引用zjzjr在2009-7-3 11:02:00的发言:[br]动脉期不均匀强化,门脉期及延迟期强化明显,肝门部见肿大淋巴结影,肝内胆管扩张.考虑肝右叶前段胆管细胞癌伴肝门淋巴结转移,胆内胆管扩张.慢性胆囊炎.
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12#
发表于 2009-7-4 00:55 | 只看该作者
从增强看,在延时期怎么造影剂还在呀,好像血管瘤,但肝门与腹膜后改变,很像胆管癌,期待结果呀!
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13#
发表于 2009-7-4 00:58 | 只看该作者
不知道临床的化验室结果如何?肝脓肿、肝癌不能出外。期待结果
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14#
发表于 2009-7-4 05:33 | 只看该作者
动脉期不均匀强化,门脉期及延迟期强化明显,肝门部见肿大淋巴结影,肝内胆管扩张.考虑肝右叶前段胆管细胞癌伴肝门淋巴结转移,胆内胆管扩张.慢性胆囊炎.
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15#
发表于 2009-7-4 13:36 | 只看该作者
考虑肝右叶前段胆管细胞癌伴肝门淋巴结转移,胆内胆管扩张.慢性胆囊炎.

支持。
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16#
发表于 2009-7-4 16:13 | 只看该作者
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17#
发表于 2009-7-4 18:48 | 只看该作者
就影像的特点  早期 肝脓肿和 胆管细胞癌均可以这样表现, 但在动脉期及门静脉期 周围未见明显的炎性或者癌性浸润 而引起的一过性灌注异常,按照理论说, 炎症应该这种改变是很明显的,而肿瘤倒可以不是很显著, 结合这个患者的年龄 ,老年女性 ,肝脏整体也稍大,首先考虑胆管细胞癌可能。不知道肿瘤指标有无异常 及bt的结果如何
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18#
发表于 2009-7-4 18:59 | 只看该作者
考虑肝右叶前段胆管细胞癌伴肝门淋巴结转移,胆内胆管扩张.慢性胆囊炎.

支持。
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19#
发表于 2009-7-5 20:09 | 只看该作者
1)考虑肝右叶前段肝癌伴肝门淋巴结转移,肝内胆管扩张。2)慢性胆囊炎。
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20#
 楼主| 发表于 2009-7-6 18:11 | 只看该作者
病人afp正常,ca199 增高较正常值高10倍左右。由于病人年龄大,体质差放弃手术,门诊消炎保肝治疗、随访。
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