X6095:请会诊:膈疝？膈膨升？

5LWF5 · 发表于 2009-7-22 05:37

多考虑左膈膨升,建议上消化道造影检查.

dyqct · 发表于 2009-7-22 05:52

以下是引用hhcckk在2009-7-21 20:59:00的发言：[br]左侧膈顶光滑整齐，考虑膈膨升[br]膈疝与膈膨升的鉴别点:[br]（1）膈膨出时，膨出的横膈边缘光滑，而疝入胸腔的脏器可表现为模糊的边缘；[br]（2）膈膨出时，横膈膨出的部分在侧位胸片上表现为横膈膨出部分与周围部分互相衔接、连续。而疝入胸腔的胃等器官占据的范围较小，与横膈不连续。[br]（3）短期复查时，外伤性膈疝影像的位置、形态有动态变化，而膈膨出则无改变。[br]

讲的有理.

ukagent2007 · 发表于 2009-7-22 06:50

左侧膈顶光滑整齐，考虑膈膨升.

wangzhengyuan · 发表于 2009-7-22 06:59

膈影完整，膨升。

zhangjixiang · 发表于 2009-7-22 07:04

胃扭转

破釜沉舟 · 发表于 2009-7-22 07:17

膈膨升。

自贡刘剑 · 发表于 2009-7-22 07:30

膈膨升

nwm_012 · 发表于 2009-7-22 07:34

喝钡看看啊~~~这么简单的~~·

gaoyang8 · 发表于 2009-7-22 09:27

考虑左侧膈疝。

caihe · 发表于 2009-7-22 19:22

该病例作胸透、食道呑钡检查可确诊。从胸部后前位、左侧位胸片看，临床表现如有腹部肌卫症状，可考虑：左侧膈疝。其依据是：1、气管、纵隔向右侧推移，左肺门上抬，左膈面较光滑整、但上抬明显。2、左侧位胸片示，膈肌上抬在后2/3，其内可见部份肠管影位于左胸腔内。3、鉴别诊断：如左侧膈麻痹、左膈膨升，气管、纵隔推移征象不明显。

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