一点建议:
诊断问题:右肺近胸膜肿块,密度均匀,边缘光滑,浅分叶,未见明显毛刺等,临近胸膜轻微反应,纵隔多组淋巴结明显肿大.比较符合大细胞肺癌(lclc)纵隔弥漫淋巴结转移特点.
请仔细检查病人右锁骨上窝,有淋巴结肿大可能性很大.可取病理.如果没有,可胸部穿刺活检.病理结果很重要.
sclc.lclc.nsclc治疗方法上是有很大区别的.
lclc可选择放射治疗(肺和纵隔分别选择x-';刀';及三维适形放疗).效果不错.化疗意义不大.
sclc先化疗+放疗+化疗.....
nsclc.条件允许可选择靶向治疗(依瑞沙.厄罗替尼)+rt |