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楼主: ZJB
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[胸部] CT21288:患者 男 70岁  胸疼一天

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11#
发表于 2009-7-27 00:23 | 只看该作者
建议应用易瑞沙治疗。
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12#
发表于 2009-7-27 01:02 | 只看该作者
考虑右肺中叶外围型肺癌伴肺门纵膈淋巴结转移,征求专家意见。
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13#
发表于 2009-7-27 01:12 | 只看该作者
支持右肺中叶内侧段周围型肺癌伴纵隔淋巴结转移.
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14#
发表于 2009-7-27 01:38 | 只看该作者
一点建议:
诊断问题:右肺近胸膜肿块,密度均匀,边缘光滑,浅分叶,未见明显毛刺等,临近胸膜轻微反应,纵隔多组淋巴结明显肿大.比较符合大细胞肺癌(lclc)纵隔弥漫淋巴结转移特点.
请仔细检查病人右锁骨上窝,有淋巴结肿大可能性很大.可取病理.如果没有,可胸部穿刺活检.病理结果很重要.
sclc.lclc.nsclc治疗方法上是有很大区别的.
lclc可选择放射治疗(肺和纵隔分别选择x-'刀'及三维适形放疗).效果不错.化疗意义不大.
sclc先化疗+放疗+化疗.....
nsclc.条件允许可选择靶向治疗(依瑞沙.厄罗替尼)+rt
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15#
发表于 2009-7-27 01:43 | 只看该作者
仅供参考.
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16#
发表于 2009-7-27 02:45 | 只看该作者
支持: 考虑右肺中叶周围型肺癌伴右肺门、纵隔淋巴结转移 。
治疗放化疗,不考虑手术。
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17#
发表于 2009-7-27 03:05 | 只看该作者

回复:患者 男 70岁 胸疼一天

肿块明显分叶,纵隔淋巴结肿大,多考虑肺ca。
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18#
发表于 2009-7-27 03:43 | 只看该作者
肺癌并淋巴结转移,治疗请询问肿瘤科的大夫。
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19#
发表于 2009-7-27 03:52 | 只看该作者
穿刺看一下吧,淋巴结肿大,不太像好东西!
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20#
发表于 2009-7-27 04:33 | 只看该作者
右肺中叶周围型肺癌伴肺门及纵隔多组淋巴结转移,年龄已有70岁,手术意义不大。
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