CT00219：会诊病例

320512 · 发表于 2004-4-22 03:47

肺泡癌

aliorter · 发表于 2004-4-22 03:59

结合临床病史，考虑肺泡癌可能。

尹志坚 · 发表于 2004-4-22 04:01

典型肺泡ca:双肺布满大小不等结节影，但个个结节清晰可见可分，密度均匀；与感染性病变的斑片状，融合性及边缘模糊有明显不同之处。

aliorter · 发表于 2004-4-22 04:06

大家有没有注意到两肺结节密度是不是太高了点，是不是也考虑一下少见的病，比如说肺泡微石症？

pgs-001 · 发表于 2004-4-22 04:40

两肺野内弥漫性的结节样病变，同时伴有右侧胸腔积液，右下肺还可见有一个块状的病变，边界相对清楚。但右侧的胸膜下似乎找不到明显的结节影，结节状的影像分布比较均匀。
因此我考虑诊断的顺序排列：(1)肺结核 (2)肺转移性肿瘤 (3)细支气管肺泡癌另外还应考虑到少见的病变如：吸入性肺炎等，当然必须有病史支持。

sxjj1024 · 发表于 2004-4-22 05:03

首先考虑肺泡癌，但有些结节较大，不能排除转移瘤。结核基本不予考虑。

阿圣 · 发表于 2004-4-22 05:05

1.双肺弥漫结节影。大小不等,有的密度较高,在纵隔窗上几乎可以说是钙化的密度了.
2。胸水。
3。纵隔淋巴结肿大。
考虑为:：(1)肺结核 (2)细支气管肺泡癌 (3)肺泡微石症
此病例真是少见,希望版主尽量弄清楚其详细病史,给大家一个明白的最终结果.拜托!!!!!!!

ganzi · 发表于 2004-4-22 22:45

多发病灶，大小不一，呈弥漫结节、团块状影,纵隔可见小的肿大淋巴结，印象：肺泡癌。痰检和临床症状有助鉴别尘肺、血行播散性肺结核。

刘祥茹 · 发表于 2004-4-23 03:00

哇!!这个病例太面熟了!这是我见到的第4例了,自己2例,王仁贵教授1例.肺泡癌应该没问题,不过有条件可作一肺泡灌洗,除外一下肺泡微石症及其它.

liyj000 · 发表于 2004-4-23 03:27

弥漫性肺泡癌并纵隔淋巴、胸膜转移。

[胸部] CT00219：会诊病例

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