X6186:特殊乳腺病变,结果已公布

zhanggenliang

以下是引用杀毒软件在2009-8-13 10:31:00的发言：[br]左乳腺内散在泥沙样钙化，沿导管向乳头方向生长，轻度厚皮征，悬韧带增生呈牛角样，左腋下淋巴结肿大，符合----侵润性导管癌继发腋下淋巴结转移，建议活检。右乳腺内钙化呈相对趋向良性，建议随诊。

学学黑白光影老师，支持孙大圣。呵呵

拾荒者

支持三楼分析！期待结果验证！

PANPAN

以下是引用杀毒软件在2009-8-13 10:31:00的发言：[br]左乳腺内散在泥沙样钙化，沿导管向乳头方向生长，轻度厚皮征，悬韧带增生呈牛角样，左腋下淋巴结肿大，符合----侵润性导管癌继发腋下淋巴结转移，建议活检。右乳腺内钙化呈相对趋向良性，建议随诊。

张辉9999

考虑乳腺炎可能性大。数个粗颗粒状钙化，为良性钙化，左腋下淋巴肿大，不完全排除炎性乳腺癌

hexue

谢谢 学习了

dyqct

以下是引用杀毒软件在2009-8-13 10:31:00的发言：[br]左乳腺内散在泥沙样钙化，沿导管向乳头方向生长，轻度厚皮征，悬韧带增生呈牛角样，左腋下淋巴结肿大，符合----侵润性导管癌继发腋下淋巴结转移，建议活检。右乳腺内钙化呈相对趋向良性，建议随诊。

可见粗大弯曲静脉影。

fshk1111

左侧乳腺见广泛性不可数大小不一钙化灶，应该是乳腺癌的特征性表现，其腋下淋巴结影不规则，且有局部血管扭曲影，首先考虑乳腺癌诊断。期待结果。

sdqzwyx

左乳广泛分布细小多形性钙化（砂砾样、短棒状、分支状），聚集成簇，部分沿导管方向排列，结构紊乱，局部血运明显较对侧丰富，乳晕区皮肤增厚，乳头凹陷并较对侧变小。左腋下淋巴结肿大、饱满，临床扪及范围较大质硬肿物，边界不清，综上所述：典型乳腺癌表现。结合临床：左乳头胀疼、瘙痒、湿疹半年，皮肤科治疗无效。检查局部乳头糜烂、溃疡，皮损为边界清楚的红色斑块，加压血性渗液，考虑乳腺派杰氏病(paget′s病）。

    乳腺派杰氏病(paget′s病，mammary pagets disease)是合并乳头和乳晕部病变的乳腺癌，又称湿疹样癌，本病是一种特殊类型的乳腺癌,临床上较少见。因其以乳头、乳晕湿疹样改变为特征,常易被临床误诊、误治。40%～50%的乳腺派杰氏病患者可触及肿块，且20%～60%的肿块是离乳头偏远的。乳腺派杰氏病x线主要表现：乳头乳晕区皮肤增厚或乳头凹陷，乳头乳晕皮肤钙化，乳腺内改变一般表现为边缘不规则、形态各异的肿块，伴有或不伴有砂砾样、短棒状、分支状钙化，结构紊乱，这些表现既可单独存在,亦可同时出现。细胞学检查对乳腺派杰氏病术前诊断也有一定的诊断价值，是有效的早期确诊方法，大多数可以查到paget′s 细胞。
    右乳多发点状、圆形钙化，边缘清晰，部分成簇状排列，首先考虑良性钙化，建议观察。
    此为外地患者，检查后返回老家，建议其尽快手术，留下了联系方式，有病理结果一定及时上传！

[本贴已被 sdqzwyx 于 2009-8-25 21:23:56 修改过]

yuhongjun

感谢楼主精彩分析，学习了。

紫藤

左乳广泛性泥沙样钙化，局部血管影明显增粗。应考虑为ca可能。