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骨化性肌炎:原因不明,多于外伤有关。好发于青年男性,多位于受伤部位的四肢深部组织如股四头肌、股内收肌、上臂肌及肘部肌群内,但不局限于肌肉。
临床上多有外伤史,及全身疾患如截瘫、昏迷等。早期局部肿胀、疼痛,可扪及包块,邻近关节活动受限。病理:早期为局部软组织水肿、变性、坏死、肌纤维断裂及原始间叶细胞增生形成肿块,之后肿块变硬,最外层形成成熟的纤维组织和骨组织,肿块不侵犯骨组织,但可与骨皮质相连。
影像表现为初期患处局限性肿胀,肌间隙模糊,密度增高,之后出现絮状钙化影及毛糙不整的网状致密影,邻近骨质可有骨膜反应;中期肿块内出现条状或层状钙化影,边缘部位出现致密骨。后期肿块缩小,与邻骨间以透亮带相隔或紧密相连,肿块内出现高密度钙化及骨结构形成,骨化影大部分沿肌束走行,是其重要鉴别点。需与下列疾病鉴别,1.骨外软组织骨肉瘤 2.骨外软骨肉瘤 3.皮质旁骨肉瘤 4.骨间膜钙化 5.进行性骨化性肌炎及软组织的其他钙化性疾病。 |
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