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楼主: frzh
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[腹盆腰部] CT21963:腹部增强

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11#
发表于 2009-9-1 05:49 | 只看该作者
1、慢性胆囊炎、胆囊结石、肝内胆管结石,肝内胆管、胆囊管、胆总管扩张;
2、胆总管扩张并突然中断,管腔内未见阳性结石影,考虑占位,建议ercp或mrcp进一步检查;
3、不支持胰腺炎.
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12#
发表于 2009-9-1 06:26 | 只看该作者
良性梗阻可能性大,抗炎治疗后复查
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13#
发表于 2009-9-1 16:54 | 只看该作者
1、慢性胆囊炎、胆囊结石;
2、胆总管扩张并截断(未见阳性结石),肝内胆管轻度扩张;胰腺似呈腊肠样改变;结合血尿淀粉酶明显增高,不除外自身免疫性胰腺炎。
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14#
发表于 2009-9-1 21:24 | 只看该作者
支持b超诊断,胆总管下端结石可能性为等密度结石或已排入十二指肠内,胰腺炎请结合临床及检验。
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15#
 楼主| 发表于 2009-9-1 22:25 | 只看该作者
胆总管全程扩张延伸至肝内,胆总管末端,可见管壁成环形增厚,轻度强化,胰腺形态大小正常,胰周筋膜未见增厚及毛糙,胆囊壁增厚,胆囊内可见结石,.诊断考虑胆总管末端壁环形增厚不除外胆管癌,建议mrcp,胆囊结石胆囊炎.胰腺未见异常请结合临床.
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16#
发表于 2009-9-1 23:00 | 只看该作者
胰腺炎的影像学表现不明确。胰腺体部胰管内点状高密度影(钙化)?胰头增大征象不明显。
胆总管上段扩张,中下段无明显截断,胆总管下段未见明显结石征象(结石已进入胃肠道?)。
胆囊结石较多,胆囊炎。
肝囊肿,肾囊肿。
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17#
发表于 2009-9-2 00:39 | 只看该作者
1、胆囊结石、胆囊炎。
2、胆道梗阻,梗阻点位于胆总管下端,原因待查,建议mri+mrcp或ercp检查。
3、胰腺大小正常,边缘清楚,,肾周筋膜无增厚,血淀粉酶4005及尿淀粉酶2356明显增高提示高胰淀粉酶血症。
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18#
发表于 2009-9-6 22:40 | 只看该作者
1)符合胰腺炎表现。2)慢性胆囊炎、胆囊结石。3)肝内胆管结石,肝内胆管、胆囊管、胆总管扩张;胆总管扩张并突然中断,管腔内未见阳性结石影,并见双管征,建议ercp或mrcp进一步检查。
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