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支持肝右叶血管瘤诊断。 小病灶亦考虑血管瘤改变。温习一下:
肝海绵状血管瘤ct平扫常呈均匀低密度,与邻近血管密度相仿。在脂肪肝背景下可呈相对高密度。在增强扫描时,一般早期(动脉期)呈周边结节状或弧形强化,其密度与同层面的血管密度相仿,随着时间延迟向中央渐进性充填,注药后5~7分钟,逐渐扩大至全瘤强化,强化密度逐渐降至稍高于或等于正常肝脏。大的血管瘤往往中央有星形、大的低密度区,可以为纤维化或囊性变所致,纤维化成分可在延迟2 o分钟时完全充填,呈等密度,但囊变区则不会强化。不典型ct表现常见于≤3 cm的小血管瘤。小的血管瘤可以在动脉期即呈全部致密的均匀强化,不呈典型的周边结节状强化表现,但其密度往往较高,与主动脉相仿,在延迟期呈高或等密度。其他不典型的ct表现有:增强扫描强化不明显,呈点状较轻程度的强化,充填慢,可能与供血动脉较细和较大的血管间隙有关以及中央先强化等。 |
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