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楼主: wawaquan
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MRI2471:请会诊:小脑占位

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11#
发表于 2009-9-19 03:24 | 只看该作者
考虑右侧小脑半球囊性星形细胞瘤
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12#
发表于 2009-9-19 04:09 | 只看该作者
小脑囊性占位,囊壁强化。
考虑;转移瘤/星形细胞瘤
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13#
发表于 2009-9-19 06:36 | 只看该作者
考虑右侧小脑转移瘤。支持
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14#
发表于 2009-9-19 07:48 | 只看该作者
首先考虑脓肿,与转移瘤鉴别。
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15#
发表于 2009-9-19 16:32 | 只看该作者
转移瘤考虑先

中老年幕下病变,转移最多见,患者有胸部症状(胸痛,右前臂疼痛、麻木),右上肺癌首先考虑,平片如未发现明确病灶,建议ct,注意右上肺,防止右侧肺上沟癌

鉴别:
1、血管母细胞瘤,“大囊小结节”为特征,增强扫描囊壁结节明显强化,囊壁及囊内不强化。
2、星形细胞瘤,发病时间长,多有壁结节,成人好发于幕上。
3、脓肿,临床感染症状重。
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16#
发表于 2009-9-20 23:59 | 只看该作者
考虑右侧小脑转移瘤
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17#
发表于 2009-9-21 00:20 | 只看该作者
老年患者;右侧小脑半球见卵圆形长t1/t2灶,flair像呈等信号,边缘有高信号环,周围未见水肿。增强后病灶呈环状强化;
首先考虑转移瘤可能。
血管母细胞瘤:年龄比这个要小些,一般有引流动脉影。
毛细胞型星形细胞瘤:儿童发病多见,强化多明显。
髓母细胞瘤:年龄不对,影像也不对。
室管膜瘤:可以靠近小脑幕,一般没有这么明显的囊变。
脑脓肿:病史不支持、影像也不是很支持。
单纯性小脑囊肿:不强化。
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18#
发表于 2009-9-23 01:18 | 只看该作者
考虑右侧小脑转移瘤。
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19#
发表于 2009-9-25 23:24 | 只看该作者
首先确实应该考虑转移瘤
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