V0604:总能看到，但定性有点难

liaizhi

主要鉴别：脑膜瘤多见于成年人。多为均质性，囊变坏死较少。室管膜瘤多见于青少年，囊变钙化常见可在脑室内生长的同时，也向脑外生长。脉络膜乳头状瘤常见于10岁以下小儿显著均匀强化。肿瘤使脑积液分泌旺盛常合并交通性脑积水。综上可见右侧脑室内占位：脑膜瘤可能性大。尺骨呈囊性破坏，骨皮质及髓质均破坏，周围无硬化。考虑恶性肿瘤可能性大。

zhangxiangjun

右侧脑室内占位：脑膜瘤可能性大。
尺骨考虑恶性肿瘤可能性大。

余辉

支持考虑脑膜瘤，不排除转移瘤

jiangjing

右侧脑室内类圆形高密度灶,边界清，病变内小囊变影，mr见长t1稍长t2信号影。增强明显均匀强化

考虑首选-----脑膜瘤。     主要鉴别-----室管膜瘤与脉络膜乳头状瘤。

1室管膜瘤与脑膜瘤的鉴别要点：室管膜瘤常见囊变、出血、血管流空，强化为不均匀，环行强化常见。
2脑膜瘤信号常较均匀，强化明显均匀。3脉络膜乳头状瘤 应该有明确的脑积水t2信号高，内可见钙化

肘关节考虑------尺骨上段膨胀性骨质破坏，部分边缘不清。无明确硬化边。考虑骨恶性肿瘤---骨髓瘤/转移/骨巨恶变。

yangzongshan

右侧脑室三角区脑膜瘤可能

qc80012345

符合脑膜瘤诊断；骨纤维瘤。

影像之路

典型的一例右侧侧脑室三角区脑膜瘤，影像特点：边界清晰、密度均匀，增强显著强化，提示血供丰富。鉴别诊断：室管膜瘤     
肘关节占位——考虑浆细胞瘤、骨巨细胞瘤或动脉瘤样骨囊肿恶变

wnlyq8688

右侧脑室内类圆形低密度灶,边界清，病变内似有囊变，mr见长t1长t2信号影。

考虑首选-----脑膜瘤。     主要鉴别-----室管膜瘤。

1室管膜瘤与脑膜瘤的鉴别要点：室管膜瘤常见囊变、出血、血管流空，强化为不均匀，环行强化常见。
2脑膜瘤信号常较均匀，强化明显均匀。

肘关节考虑------骨纤维异常增殖症。

drzhang8888

老师：从ct上，我也考虑脑膜瘤，但长t1 t2 不是脑膜瘤的核磁信号吧，一般不是t1等或稍低t2等或稍高信号吗？囊性脑膜瘤是长t1 t2信号，但从ct上看，不是囊性的。难道是脑膜瘤7种分型中有这样的信号？再有，我查下书：成人的室管膜瘤信号比较均匀，呈长t1 长t2表现，也是显著对比增强。真拿不准了。老师再给我讲讲啊。
肘关节的片子是网友发的典型片子，他说是：浆细胞瘤。

wqs571018

1、右侧脑室三角区占位，支持脑膜瘤可能大。
2，尺骨上段膨胀性皂泡样骨质破坏，部分边缘不清。考虑：骨巨恶变可能。