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楼主: 子十
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[胸部] CT22796:男性,30Y,胸痛多日。

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11#
发表于 2009-10-24 00:08 | 只看该作者
符合地中海贫血的髓外造血的表现:
重症地中海贫血的髓外造血,可于后纵隔,尤其近肋骨——脊柱角处有肿瘤样肿块,有时在肋骨前端也出现类似的肿块影。多数学者认为此等肿块影的形成是由于椎骨或肋骨的骨髓增生超出骨骼向周围蔓延所致。这种征象为长期患病的征象。
学习并致敬!
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12#
发表于 2009-10-24 00:12 | 只看该作者
同意并支持hhcckk的分析   
符合地中海贫血的髓外造血的表现
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13#
发表于 2009-10-24 01:26 | 只看该作者
符合地中海贫血髓外造血改变。
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14#
发表于 2009-10-24 01:55 | 只看该作者
符合地中海贫血的髓外造血的表现:
重症地中海贫血的髓外造血,可于后纵隔,尤其近肋骨——脊柱角处有肿瘤样肿块,有时在肋骨前端也出现类似的肿块影。多数学者认为此等肿块影的形成是由于椎骨或肋骨的骨髓增生超出骨骼向周围蔓延所致。这种征象为长期患病的征象。
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15#
发表于 2009-10-24 03:41 | 只看该作者
很好的病例,谢谢分享!
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16#
发表于 2009-10-24 04:27 | 只看该作者
β地中海贫血为常染色体显性遗传性贫血,髓外造血除多见于肝、脾外,尚可见于淋巴组织及多种其他器官,纵隔中的瘤样髓外造血灶很少见 [2],故易误诊为纵隔神经纤维瘤、淋巴瘤、中央型肺癌等。髓外造血病因不明,它的发病机理有多种学说: ①纵隔组织中很可能存在成体干细胞,当机体造血严重抑制时,成体干细胞可以诱导分化形成造血灶;②胚胎时期具有造血功能的器官中的间叶细胞,为补偿骨
髓造血功能不足,重新恢复造血;③循环于患者周围血中的造血细胞,在特定条件下归巢于胚胎时期有过造血功能的器官,建立新的造血灶。

β地中海贫血伴髓外造血组织瘤样增生无典型的临床症状,临床诊断较为困难,胸片、ct、mri易误诊为纵隔肿瘤及中央型肺癌。

第一次见,学习了
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17#
发表于 2009-10-24 04:35 | 只看该作者

回复:ct22796:男性,30y,胸痛多日。

以下是引用hhcckk在2009-10-23 14:39:00的发言:[br]符合地中海贫血的髓外造血的表现:[br]重症地中海贫血的髓外造血,可于后纵隔,尤其近肋骨——脊柱角处有肿瘤样肿块,有时在肋骨前端也出现类似的肿块影。多数学者认为此等肿块影的形成是由于椎骨或肋骨的骨髓增生超出骨骼向周围蔓延所致。这种征象为长期患病的征象。

好病例,病史很重要。
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18#
发表于 2009-10-24 04:41 | 只看该作者
贫血病人髓外造血并不多见,还是考虑占位病变吧,神经源性的可能
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19#
发表于 2009-10-24 06:11 | 只看该作者
学习了。
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20#
发表于 2009-10-24 06:17 | 只看该作者
学习了。
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