MRI2534:左额叶占位，病理:脑脓肿

jiangjing · 发表于 2009-10-25 19:51

考虑转移，脓肿，胶质瘤------应用dwi 鉴别脑脓肿【脓肿dwi为高信号，adc值降低】

郭凯 · 发表于 2009-10-25 20:02

平扫病灶呈长t1长t2信号，周围明显水肿带环绕，增强病灶明显均匀薄壁环状强化，无明显壁结节，呈多发性，大小病灶相互连接、堆积。
首先考虑脑脓肿，请结合临床，dwi能鉴别肿瘤与脓肿。

wd8929053 · 发表于 2009-10-26 05:11

病理结果是脑脓肿。
我们的术前诊断也是胶质瘤，值得我们学习，脑部肿瘤环形强化的就是胶质瘤，转移瘤，脑脓肿，这三个从影像上不怎么好鉴别，病史重要，做个dwi效果也不错，肿块内部弥散受限的是脓肿。

飘浮的影子 · 发表于 2009-10-26 05:24

首先考虑左额叶胶质母细胞瘤，需与脑脓肿鉴别。两者在影像上较难区分，都可呈多环样强化，一般来说，脑脓肿壁厚度较均匀，典型者呈子母环样强化，脑水肿较轻。两者临床上均发病快，脑脓肿可追述到发热史，白细胞升高，楼主未提供这方面的情况，当作正常了。

wwp · 发表于 2009-10-26 18:30

考虑脑脓肿，胶质瘤、脑转移瘤不除外，做dwi，进一步了解病史。

hyxiang · 发表于 2009-10-27 06:32

首先转移瘤，其次胶母

影像怪才 · 发表于 2009-10-27 07:06

胶质瘤

pujunzhi · 发表于 2009-10-27 15:51

谢楼主反馈病理结果（脑脓肿），学习了！

施明 · 发表于 2009-10-27 15:56

胶质瘤

zy_zj · 发表于 2009-10-27 20:26

转移，脓肿，胶质瘤------应用dwi 鉴别脑脓肿【脓肿dwi为高信号，adc值降低】临床病史及生化检查很重要