CT22832:男性 41岁，本院职工，体检时候发现。

wumujun

1.肝右叶血管瘤
2.胰腺囊实性乳头状瘤

czzandlqy

胰尾区实性肿块，血供丰富，内多发囊变，动脉期血供来源为肠系膜动脉，考虑为小肠来源间质瘤。

zzj0413

肝脏和胰腺病变是一元化解释还是分开是关键。
肝脏内多发囊状影，尤其是右叶的囊状影内见更低密度影，酷是牛眼征。但结合增强表现，强化呈逐渐扩大趋势，提示血管瘤的可能性还是很大的。延迟时间不够哦。
  胰尾见边缘清楚的富血供团块影，看上去视乎有逐渐强化的特点，所以我倾向于胰尾实性假乳头状瘤为大。

水过无痕

肝脏延时太短，但还是以血管瘤可能性大，（向心性强化）；
胰尾部良性占位性病变，边界清晰，周边脂肪间隙可辩，实质均匀性强化，（恶性肿瘤快速不均匀性生长，可出现坏死灶）周边器官受压移位，请结合实验室检查，本人认为是无功能性细胞瘤可能性大。

shuiyuan

胰尾部巨大占位，动脉期内可见丰富血管，门脉期不均匀强化，结合肝内多发低密度灶，考虑无功能胰岛细胞癌并肝转移；肝脏s6、s8段病灶为血管瘤。

swyyy2007

从以上影像看不能确定恶性病灶起源

王大夫

胰岛细胞瘤并肝转移

ferris6148

胰腺与占位交界是杯口状，所以来源于胰腺应该没问题。
病变较大，有包膜，边界清，囊实性，有血管穿行，典型实性假乳头状瘤

孤独者

以下是引用泪洒红尘在2009-10-26 13:06:00的发言：[br]胰尾区一巨大占位性病变，增强早期肿块强化明显，门脉期及门脉后期肿块强化减退；肝内多以结节灶，其中肝右叶前段小结节其强化规律呈边缘——向中心再强化——考虑海绵状血管瘤，其余考虑肝内转移灶。腹膜后亦见肿大淋巴结。综上所述，考虑胰尾癌并肝内转移及腹膜后淋巴结转移。

学者~『风

胰尾实性肿块，血供丰富，内多发囊变，肝脏有转移灶，考虑恶性胰岛细胞瘤。