CT1834：[讨论]上腹CT，占位。良性or恶性？

maydays · 发表于 2004-11-30 20:40

实在是不好意思，这个病人不是我们医院收治的病人，她的胶片只是拿到我们科室请主任会诊的。现在这病人情况如何我也不太清楚。
我想如果可能的话，我尽量去打听一下病理！

xingsheng · 发表于 2004-12-6 20:10

非常感谢

xuyisheng · 发表于 2004-12-30 17:01

从ct片分晰：定位应该是后腹膜肿瘤
此占位呈类圆形，边界清楚，其内密度不均，增强扫描轻度强化，肠道受压向坐前移位。
诊断：后腹膜良性肿瘤。神经纤维瘤可能性大。 :shock:

njgcwsm · 发表于 2004-12-31 10:54

病灶定位于腹膜后是没有疑问的，肉瘤类可能性较大

天天学习 · 发表于 2005-2-11 20:44

１：肾上腺来源？十二指肠来源？后腹膜腔？建议行ｍｐｖｒ或ｍｒｉ检查定位．
２：定性考虑为肉瘤ｏｒ间叶组织肿瘤．

综合考虑为间叶组织肿瘤ｏｒ平滑肌来源肉瘤！

ycs1123 · 发表于 2005-3-14 00:22

腹膜后占位，边界清楚，神经纤维瘤？完整切除活检。

hireaper · 发表于 2005-3-14 18:43

应该不是肾上腺来源，
如果是肾上腺来源的，肾脏肯定会受压变形很厉害

lqc · 发表于 2005-3-14 22:50

考虑平滑肌类肿瘤可能性大。

希波克拉 · 发表于 2005-3-16 11:53

该例病人临床资料不是很清楚。

读片：阅片见肿瘤巨大，位于右侧腹膜后，包膜完整，肿瘤内部密度不均匀，有散在片状低密度灶。肿瘤与下腔静脉关系密切，肿瘤越过中线，将胰头和十二指肠推向左前方。

初步诊断：节细胞神经瘤（ganglioneuroma）

相关资料：
节细胞神经瘤是罕见的肾上腺髓质非功能型良性肿瘤。它主要发生在交感神经节细胞，多位于肾上腺髓质；亦可在胸腹部交感神经节，由交感神经纤维组成。可发生于任何年龄，多见于成人。由于多无内分泌功能，临床上多因其较大时有肿块和压迫表现而就诊。

肾上腺功能检查多示无内分泌功能。x线、b超、ct、mri检查，可见肾上腺区肿块，直径多在5cm以上，呈均质性实性肿块，包膜完整，壁厚，类圆形或分叶状，可有推挤肾向下外方移位征象。

可以在b超或ct引导下行细针穿刺吸引做活组织检查，可见主要由神经纤维组成，内含棕色豆渣样坏死组织。

xuyiyu · 发表于 2005-3-19 16:39

图像不错

CT1834：[讨论]上腹CT，占位。良性or恶性？

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