CT23019:某男，54岁，主诉右侧胸痛及背部疼痛5天余，无咳嗽

wufeisheng · 发表于 2009-11-8 03:07

倾向结核：避开右上肺团块影不考虑，当从双肺弥漫病灶特点——呈多种形态（结节状、斑片状、索条状），密度欠均匀，拟沿气管束分布——结合右上肺团块影空洞形成，符合右上肺结核球并空洞形成伴双肺播撒。另外一个反驳点是，肺ca淋巴结转移叫肺内转移更常见且较早，而该病例双肺弥漫病灶，但纵隔淋巴结未见肿大！

至于患者临床病程短，无咳嗽体热盗汗及其他结核中毒症状，考虑与老年人免疫低下有关！

卜一 · 发表于 2009-11-8 03:24

涉及到炎症，结核，肺癌的诊断与鉴别诊断：主灶在右肺上，有毛刺，分叶，小泡征，但毛刺较长。结合双肺广泛多发病变：结节状，小片状，不象肺癌转移灶，一元论解释，多考虑结核。但肺癌不能完全除外，建议薄扫及增强扫描，及其它辅助检查增加信息量再进一步讨论。非常支持！

黄毛小子 · 发表于 2009-11-8 03:38

以下是引用zy_zj在2009-11-7 18:08:00的发言：[br]涉及到炎症，结核，肺癌的诊断与鉴别诊断：主灶在右肺上，有毛刺，分叶，小泡征，但毛刺较长。结合双肺广泛多发病变：结节状，小片状，不象肺癌转移灶，一元论解释，多考虑结核。但肺癌不能完全除外，建议薄扫及增强扫描，及其它辅助检查增加信息量再进一步讨论。

zjg740217 · 发表于 2009-11-8 04:02

典型的肺癌

蒂萨 · 发表于 2009-11-8 04:06

考虑为肺癌

zjzjr · 发表于 2009-11-8 05:45

支持右上肺周围肺癌伴肺内转移.

wgh407 · 发表于 2009-11-8 06:50

以下是引用zy_zj在2009-11-7 18:08:00的发言：[br]涉及到炎症，结核，肺癌的诊断与鉴别诊断：主灶在右肺上，有毛刺，分叶，小泡征，但毛刺较长。结合双肺广泛多发病变：结节状，小片状，不象肺癌转移灶，一元论解释，多考虑结核。但肺癌不能完全除外，建议薄扫及增强扫描，及其它辅助检查增加信息量再进一步讨论。

黑白光影 · 发表于 2009-11-8 06:54

考虑肺癌吧

yuhongjun · 发表于 2009-11-8 14:43

支持右上肺周围肺癌伴肺内转移.

LIAOQIANG · 发表于 2009-11-9 00:21

考虑右肺癌伴肺转移。

[胸部] CT23019:某男，54岁，主诉右侧胸痛及背部疼痛5天余，无咳嗽

回复：ct23019:某男，54岁，主诉右侧胸痛及背部疼痛5天余，

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