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楼主: 寇占峰
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[腹盆腰部] CT23055:特殊的肝病,快来看看

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11#
发表于 2009-11-10 07:54 | 只看该作者
多发血管瘤。右肝的病灶正在从边缘向中心推进强化,是否还要继续延时效果会更好。
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12#
发表于 2009-11-10 09:07 | 只看该作者
延迟了多长时间啊,我们有时会7-8分钟后再扫一期
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13#
发表于 2009-11-10 09:49 | 只看该作者
呵呵,考虑血管瘤
未能延迟是失误哦
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14#
发表于 2009-11-10 14:20 | 只看该作者
诊断意见:考虑局灶性脂肪浸润。
另肝左叶外侧段椭圆形低密度影——考虑血管瘤(边缘见增强)。

支持。
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15#
发表于 2009-11-10 15:39 | 只看该作者
多发血管瘤。
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16#
发表于 2009-11-10 16:42 | 只看该作者
支持海绵状血管瘤,如为脂肪肝则可见血管延伸进入病变而不是受压变形.
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17#
发表于 2009-11-10 21:23 | 只看该作者
补充:
首先,坚决反对血管瘤的诊断。理由之一,血管瘤是占位性病变,如此大的的病灶而毫无占位征象,绝不是肿瘤。
第二,谢谢楼主的补充及提醒——“平扫ct值35,增强,延时仍35,但延时期周边有条状轻度强化,另外,病灶内血管影不显也不好解释(脂肪浸润)”——从楼主提供的ct值变化来看,是否需要考虑肝梗死的可能,对于病灶不呈梗死的典型楔形改变及边缘有条状轻度强化,有一个理由可以解释——病史一年多,病灶吸收变形,周边修复。

另建议楼主详细询问病史,看有无引起栓塞的病因,如肿瘤动脉化疗术后、肝脏钝伤、肝脏肿瘤、服用肝损药物、妊娠高血压综合征、休克、胆道疾病、麻醉、结节性动脉炎、糖尿病等。
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18#
发表于 2009-11-10 22:38 | 只看该作者
支持海绵状血管瘤,如为脂肪肝则可见血管延伸进入病变而不是受压变形.
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19#
发表于 2009-11-11 01:20 | 只看该作者
局灶性脂肪肝,肝方叶小血管瘤,右肾小结石。
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20#
发表于 2009-11-11 02:59 | 只看该作者
期待楼主回馈!
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