CT23285:椎骨病变，请会诊

zhangling

不像转移瘤，期待高手指点

zjzjr

孤立浆细胞瘤可能性大.

dengkai

考虑椎体转移瘤可能性大。

老爱克斯

第一腰椎椎体骨质破坏，形态不规则，部分有硬化边，右侧椎弓根骨质破坏，周围软组织无明显肿胀，椎体边缘无骨质破坏，椎间隙正常。
    诊断：1.椎体转移瘤可能大（椎体转移瘤大多伴有椎弓根骨质破坏）。2.嗜酸性肉芽肿待出外。
          椎体结核多有骨皮质破坏，椎间隙狭窄，椎旁脓肿形成，可以除外。

xiebinsky

嗜酸性肉芽肿？骨巨细胞瘤？骨转移瘤？

dsl555

我们有一组256例颈、胸、腰椎骨肿瘤和肿瘤样病变统计良性83例（血管瘤27例好发年龄10-50岁，巨细胞瘤26例好发年龄20-50岁，骨母细胞瘤10例好发年龄10-30岁)；恶性154例（转移瘤106例、骨髓瘤21例好发年龄>40岁，淋巴瘤21例好发年龄20-60岁）；朗格汉斯细胞组织细胞增多症12例好发年龄<20岁。这个病变位于椎体中央后方并累计椎弓。部分边缘有硬化和骨嵴，但瘤内无钙化，无软组织肿块，倾向良性。按年龄和发病率首先考虑骨巨细胞瘤。血管瘤影像呈栅栏状，mri上t2wi应为高信号，不知对吧，请大家讨论。

吴医师

考虑转移或孤立性浆细胞瘤

宇宙CT

考虑椎体转移瘤可能性大

5708269

椎体结核

laiyan-liuwei

第一腰椎椎体骨质破坏，形态不规则，部分有硬化边，右侧椎弓根骨质破坏，周围软组织无明显肿胀，椎体边缘无骨质破坏，椎间隙正常。
    诊断：1.椎体转移瘤可能大（椎体转移瘤大多伴有椎弓根骨质破坏）。2.嗜酸性肉芽肿待出外。