CT23671:女，48y，间断腰痛2个月，右侧为著，进行性消瘦

流星1234

胃窦部胃壁增厚，肝左、中、右静脉扩张，肝脏边缘呈波浪状改变，肝尾叶及左叶略有增大，肝右叶后段囊性低密度影，边缘见结节状软组织影，肝门部及腹膜后淋巴结肿大，胰腺萎缩，可见钙化灶。胆囊腔内高密度影，腹腔见大量肠管扩张并见液平面，腹腔片状高密度模糊影，
1.考虑胃窦部肿瘤性病变伴肝门部、腹膜后淋巴结转移.
2.肝硬化，胆囊结石，慢性胰腺炎.
3.肠梗阻.

黑白光影

支持 慢性胰腺炎伴多发假性囊肿形成；胆囊结石伴慢性胆囊炎；肝囊肿可能。

网易博

考虑胃窦部占位？伴腹膜后淋巴转移，慢性胰腺炎、胰腺囊肿，胆结石并胆囊炎，腹水，胆管囊腺瘤？

smjin

多谢各位战友的精彩分析.
1.消瘦，所以一开始我们也在积极寻找肿瘤，胃窦部显示不太好，所以还以那，可是后来此人经胃镜证实胃窦部正常。经我们仔细询问病史，此人多饮多食多尿再加上“消瘦”，典型的“三多一少\"，经化验血糖，27个，证实是糖尿病引起的消瘦，并非肿瘤.
2.以前得过胰腺炎。
3.b超检查说此人肝门处的囊肿内可见飘絮样的东西，所以怀疑是肝包虫病，可是ct上是看去密度是均匀的水样密度。
4.没有做增强，做了mri检查，肝门处的囊肿内的确信号不均。

因为种种原因此病人最后出院了，所以结果也不得而知了。

  我们最后总结，此人是因为胰腺炎导致的胰腺功能减退造成的糖尿病而引起的消瘦、肝门处的囊肿虽然疑点重重，但ct上我们只能报囊肿了，此病人到此就算结束。回忆起来，很多东西都不是很明白，可是也只能到这了，很遗憾，不能给大家满意的答复……